妇科经带胎产杂99方方歌一、月经先期1.固阴煎《景岳全书》固阴煎是景岳方,山药山萸参草商,菟丝熟地五味远,补肾益气服后康。2.清经散《傅青主女科》(清经散中苓熟地,丹青黄白地骨皮)傅氏女科清经散,芍药丹皮茯苓掺,蒿地黄柏地骨皮,血热经多功效赞。3.两地汤《傅青主女科》(两地汤中用麦冬,玄参阿胶白芍共)两地汤中地骨皮,生地玄麦阿胶齐,再加白芍滋阴液,虚热内扰服之宜。二、月经后期4.人参养营汤《太平局方》八珍川芎易黄芪,五味姜枣陈远桂。5.大补元煎(《景岳全书》)大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。6.乌药汤《兰室秘藏》香附木香乌药汤,当归甘草共煎尝。7.大温经汤《金匮要略》温经汤用吴萸芎,芍归丹桂夏姜冬;参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。8.小温经汤 《妇人大全良方》妇人良方温经汤,芎归人参桂通阳,芍药甘草痛急缓,莪丹牛膝引血良 。9.芎归二陈汤《丹溪心法》当归川芎二陈汤。三、月经先后无定期10.定经汤(《傅青主女科》):定经汤用芍归地,荆炭柴淮茯菟丝,经来先后期无定,脾肾亏虚肝郁宜。四、月经过多11.安冲汤《衷中参西》芪术白芍生地续,龙牡海蛸茜草根,气虚不摄经过多,补气固摄安冲奇。12.保阴煎(《景岳全书》)保阴煎中两地芍,芩柏山药续断草,血热经多并烦渴,清热凉血功效好。五、月经过少13.滋血方《证治准绳》八珍主方去术草,山药黄芪滋血良,血虚经少源不足,证治准绳滋血方。14.当归地黄饮《景岳全书》景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引,再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。15.通瘀煎《景岳全书》红花山楂归尾通,乌药青皮木香充,香附调经泽泻水,化瘀调经有专攻。16.苍附导痰丸《叶天士女科诊治秘方》苍附导痰叶氏方 陈苓神曲夏姜南,甘草枳壳行气滞 痰浊经闭此方商。六、经期延长17.举元煎《景岳全书》举元煎中用参芪,白术升麻灸草宜。18.清血养阴汤《妇科临床手册》丹皮生地白芍玄,黄柏女贞墨旱莲,虚热留恋经延期,清血养阴用立痊。19.棕蒲散《陈素庵妇科补解》丹皮生地白芍清,川芎当归泽兰行,秦艽杜仲腰肾壮,棕榈蒲黄止血灵。七、经间期出血20.加减一阴煎《景岳全书》一阴煎是景岳方,麦冬芍药二地黄。甘草知母地骨皮,肾阴亏虚间血宜。21.清肝止淋汤《傅青主女科》黄柏黑豆胶牛枣,当地牡丹香附药,湿热下注间期血,清肝止淋傅青主。22.逐瘀止血汤《傅青主女科》牡丹大黄桃仁赤,当只地龟逐瘀止,瘀血须破阴宜养,逐瘀止血两头顾。八、崩漏23.固冲汤《医学衷中参西录》固冲汤中用术芪,龙牡萸芍茜草施;海蛸倍子棕榈炭,崩中漏下总能医。24.育阴汤《百灵妇科》熟地山药山茱萸,白芍阿胶炒地榆,龟板牡蛎海螵蛸,续断寄生养阴齐。25.清热固经汤《简明中医妇科学》清热固经芩栀榆,生地地骨藕节榈 。龟板牡蛎阿胶草,血热崩漏此方予。26.逐瘀止崩汤《安徽中医验方》当归川芎胶艾蒲,龙牡灵药乌贼骨,三七丹参丹皮炭,活血祛瘀固冲止。九、闭经27.小营煎《景岳全书》山药枸杞炙甘草,当归熟地白芍齐,血虚经闭源头枯,血源血室两头补。28.补肾地黄丸《陈素庵妇科补解》知柏地黄为主方,玄参龟板蛸潜阳,竹叶麦冬清心火,远志枣仁通胞畅。29.十补丸《济生方》六味地黄为基础,五味肉桂鹿茸附。30.丹溪治湿痰方《丹溪心法》苍术半夏术茯滑,当归川芎香附加,健脾祛湿活气血,血海无阻通经佳。31.膈下逐瘀汤《医林改错》膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;芎归灵脂红花壳,香附开郁血亦安。十、痛经32.调肝汤《傅青主女科》山药山萸芍归胶,巴戟甘草调肝妙。33.清热调血汤《古今医鉴》桃红四物用生地,黄连丹皮清热气,莪索香附能止痛,湿热痛经调血奇。十一、经行发热34.加味地骨皮饮《医宗金鉴》四物熟地易生地,胡连丹皮地骨皮。 (青蒿白薇退虚热,经行发热透热宜)。十二、经行头痛 十三、经行眩晕十四、经行身痛35.黄芪桂枝五物汤《金贵要略》黄芪桂枝姜枣药,麻木不仁血痹消。36.身痛逐瘀汤《医林改错》香附甘草身痛停,桃仁红花没药灵,羌活地龙活通络,当归川芎牛膝秦。十五、经行吐衄37.顺经汤《傅青主女科》傅氏女科顺经汤,当归熟地丹芍藏;沙参茯苓黑荆芥,经来吐衄效验彰。十六、经行泄泻38.健固汤《傅青主女科》健固汤是青主方,参苓术戟苡仁攘。经前经后大便泻,扶阳固肠效力彰。十七、经行浮肿39.八物汤《济阴纲目》八物沁扣四物匡,延胡川楝木香榔,疏肝理气调经血,经行肢肿服之康。十八、经***胀痛40.四物合二陈汤《陈素庵妇科补解》陈皮苓夏祛湿痰,当归生地赤芍川,红花丹皮凉行滞,香附海藻软坚散。十九、经行神志异常41.养心汤参芪二茯川芎当,五味柏枣半夏和,远志肉桂温养心,补血安神定志康。二十、经行口糜二十一、经行风疹42.当归饮子《证治准绳》四物熟地易生地,首乌黄芪白蒺藜,荆芥防风配甘草,养血祛风润燥痒。二十二、绝经前后诸证二十三、经断复来43.安老汤《傅青主女科》参芪术归熟地萸,阿胶耳炭添芥穗,香附甘草调经血,补养固冲安老宜。44.益阴煎《医宗金鉴》酌加生牡蛎、茜根、地榆知柏龟板生牡蛎,生地茜根配地榆,少佐砂仁醒脾养,清凉固冲止血宜。45.当归丸《圣济总录》当归桂枝赤芍川,大黄桃仁牡丹皮,虻虫水蛭厚朴助,姜附细辛吴茱萸。一、月经过多46. 内补丸《女科切要》鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀,潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。47.止带方《世补斋医书》止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻, 车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。二、月经过少【妊娠13病22方】一、妊娠恶阻48. 香砂六君子汤《名医方论》:陈夏香砂姜枣君。49.加味温胆汤《医宗金鉴》芩连麦冬芦根胆50.青竹茹汤《济阴纲目》鲜竹茹加二陈汤。二、妊娠腹痛51. 当归芍药散去泽泻加党参《金匮要略》当归芍药散川芎,茯苓白术泽泻从,妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。52 . 胶艾汤《金匮要略》胶艾汤中四物先,更加炙草一同煎,暖宫养血行血缓,虚寒腹痛自可痊。三、胎漏53.固下益气汤《临证指南医案》参术炙草益气先,胶艾芍地砂仁援,气虚不固胎漏下,气血双补固冲全。54.加味阿胶汤去当归。《医宗金鉴》胶艾芍归杜仲术,侧柏生地芩栀服,血热胎漏实中虚,清中有补去当归。四、胎动不安55.苎根汤《妇人大全良方》加川断、桑寄生。芍归胶地草苎根,流血腰酸腹痛连,酌加川断桑寄生,血虚胎动此方全。56.加味圣愈汤。《医宗金鉴》参芪四物砂仁添,杜仲续断补肾全,外伤劳力胎动甚,益气养血固肾元。五、滑胎57.补肾固冲丸《中医学新编》鹿角戟断菟丝仲,当归熟地杞胶从,参术枣气砂仁理,补肾固冲安胎中。58.泰山磐石散《景岳全书》泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联,再益砂仁及糯米,气血虚滑定安全。六、胎萎不长59.胎元饮《景岳全书》八珍皮仲少川茯。七、妊娠小便淋痛60.导赤清心汤《通俗伤寒论》益元散:滑石、甘草、朱砂。导赤益元麦丹皮,灯心莲心茯便利,心火偏亢尿淋痛,清心泻火通便宜。61.加味五淋散《医宗金鉴》芩栀生地芍归茯,六一通车泽泻疏,下焦湿热小便痛,清热利湿五淋功。八、胎气上逆62.紫苏饮《普济本事方》紫苏陈皮大腹皮,芎芍当归参草添,肝气犯脾胎气逆,疏肝健脾气逆痊。63.芩术汤《妇科秘诀大全》加瓜蒌、桑白皮、栀、枳壳。黄芩白术九、胎水肿满64.鲤鱼汤《千金要方》芍归术茯鲤鱼姜65.茯苓导水汤《医宗金鉴》去槟榔术茯猪苓泽泻健,香砂陈皮苏叶添,木瓜大腹桑皮水,利水除湿行气痊。十、妊娠肿胀66.白术散《全生指迷方》术茯姜橘大腹皮,健脾除湿行水气。67.天仙藤散《妇人大全良方》香附苏叶陈皮草,木瓜生姜天仙药,气滞不畅妊娠肿,行水利湿功效好。十一、妊娠心烦68.人参麦冬散《妇人秘科》参苓麦冬炙草添,知母生地芩茹援,阴虚火旺妊心烦,养阴除烦功效全。69.竹沥汤《千金要方》竹沥防风芩茯冬,清中有养心宽松,痰火内蕴妊心烦,清热涤痰此方中。十二、妊娠眩晕十三、妊娠痫证【产后12病19方】一、产后血晕70.清魂散《丹溪心法》川芎泽兰参草荆。71.当归补血汤《医理真传》去葱白、甜酒,加人参、熟地。麦芽炙草姜葱酒,黄芪当归补血灵。72.夺命散《妇人大全良方》加当归、川芎。血竭没药夺命散。二、产后血崩73.升举大补汤《傅青主女科》去黄连、加地榆炭、乌贼骨。参芪术草升麻提,芎归熟地麦冬橘,黑穗止血白芷醒,气虚产后血崩停。74.化瘀止崩汤《中医妇科学》芎归益母三七笑,沙参养阴不伤正。75.牡蛎散《证治准绳》芎归熟地参苓草,龙牡续断五味交,地榆艾叶炒止血,生肌固经止崩效。三、 产后腹痛76.肠宁汤《傅青主女科》参草山药归地胶,肉桂续断麦冬疗,产后血虚隐痛作,养血益气痛可消。四、 产后痉证77.三甲复脉汤《温病条辨》加天麻、钩藤龟鳖牡蛎三甲汤,白芍阿胶麦炙草,阴血亏虚产后痉,滋阴养血内风平。78.五虎追风散《晋南史全恩家传方》天麻南星蝉蚕蝎,五虎追风染毒邪。五、产后发热79.解毒活血汤《医林改错》加金银花、黄芩解毒活血连翘桃,红花归壳葛赤芍,柴胡甘草同生地,吐泻良方用水熬。六、 产后身痛80.养荣壮肾汤《叶天士女科证治》加熟地、山茱萸杜仲寄生川断壮,芎归姜桂独活防,血虚伤精产后痛,补血填精壮肾汤。七、产后恶露不绝八、产后小便不通81.补气通脬饮《女科辑要》黄芪麦冬加通草。82.木通散《妇科玉尺》槟榔葵草壳通滑83.加味四物汤《医宗金鉴》四物补血为基础,桃仁蒲黄牛膝疏,瞿石草梢木香通,化瘀利尿有专功。九、产后小便频数与失禁84.黄芪当归散《医宗金鉴》加山茱萸、益智仁。参芪术归芍草脬85.完胞饮《傅青主女科》参芪术苓及二脬,芎归桃红益母追,产伤尿血并失禁,完胞生肌并补脬。十、产后大便难86.润燥汤《万氏妇人科》参草益气归地血,槟榔枳壳麻仁桃,肺脾虚秘产后病,补脾益肺润肠通。十一、缺乳87.通乳丹《傅青主女科》参芪归麦气阴补,七孔猪蹄桔木通。88.下乳涌泉散《清太医院配方》天花四物用生地,山甲留行漏柴青,桔梗通乳甘草调,疏肝解郁下乳灵。杂病一、不孕89.温胞饮《傅青主女科》巴戟杜仲菟丝骨,附子肉桂阴阳助,山药芡实参术补,温肾扶阳助孕妇。90.艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》):艾附暖宫四物配,吴萸续断芪肉桂,温经养血暖宫寒,止带调经腹痛退。91.养精种玉汤(《傅青主女科》):养精种玉女科方,芍药归萸熟地黄,血虚不孕经不调,滋肾养血冲任康。92.开郁种玉汤(《傅青主女科》):开郁种玉傅氏方,茯苓归芍丹皮藏,白术香附天花粉,舒肝解郁功效彰。93.启宫丸(经验方)二陈汤主去湿痰,芎术神曲香附服。二、妇人腹痛94.牡丹散《妇人大全良方》芍归牡丹牛膝化,棱莪延胡桂通养。三、 症瘕95.香棱丸(《济生方》):香棱丸中用青皮,丁茴木香莪术宜,再入枳壳川楝子,行气导滞痞块移。96.散聚汤《妇科秘诀大全》杏橘槟榔上中下,半夏茯苓湿痰化,当归桂心甘草养,除湿化痰散结消。97.三棱煎《妇人大全良方》棱莪青橘夏麦芽98.银花蕺菜饮《中医妇科治疗学》加赤芍、丹皮、丹参、三棱、莪术、皂角刺鱼腥土茯荆银草。四.子宫脱垂五、脏躁一、阴痒、肿、疮、痛五、阴吹99 . 川楝汤《竹林寺女科》去槟榔、泽泻。大小茴香川楝汤,麻黄姜葱散风寒,白术猪苓利湿浊,乌药延胡乳木香。本文转载自http://user.qzone.qq.com/505536382
肝胆病资料汇编治肝三十法 (转载)清代名医王旭高,对其治肝经验进行了系统总结,名为《治肝卅法》,载入其《西溪书屋夜话录》中。对此进行梳理与总结,于今日之临床亦有重要意义。 一、肝气1、疏肝理气药物:香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶。加减:兼寒加吴萸;兼热加丹皮、栀子;兼痰加半夏、茯苓。解析:(1)本法主治证为肝气自郁于本经,实即肝之疏泄不及,病在气分。《临证指南医案》谓“初病在经”,“经主气”。故本法适用于病之初起时,病在气分,尚未及血分。治疗方面,皆选用辛味之品。《素问·脏气法时论篇第二十二》谓“肝欲散,急食辛以散之”。香附、郁金、青皮、橘叶皆为味辛入肝经之品,其疏肝理气之功自不必多言。(2)至于苏梗一味,尚须斟酌。肝气郁滞时,为何选用入中焦脾胃之苏梗呢?盖肝属木,脾属土,木能疏土。肝郁则木不能疏土,故用苏梗疏理中焦。 (3)吴萸、丹皮、栀子皆味辛入肝之品。吴萸性热,丹皮、栀子性寒,兼寒加吴萸,兼热加丹皮、栀子,亦即“热者寒之”,“寒者热之”之义。至于兼痰加半夏、茯苓,亦属兼治之法。2、疏肝通络药物:旋复花、新绛、当归须、桃仁、泽兰。解析:(1)用疏肝理气法不应时,当用此法。实即肝之疏泄不及,病在血分。《临证指南医案》谓“久痛入络”,“络主血”。故本法适用于肝气郁滞日久,病由气分转至血分。(2)旋复花、新绛,乃治肝着之旋复花汤中主要药味。《金匱》谓“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。”肝着,历代注家均认为乃肝之疏泄失职所致。旋复花,《本经》谓“主结气胁下满”。肝经走两胁,则旋复花入肝经自明。惜后人多以本品入肺胃二经论述。新绛为何物,目前尚有争议。至于当归、桃仁、泽兰皆为入肝经血分之品,自无多言。(3)由疏肝理气法至疏肝通络法,其病理变化是由气至血,由郁至瘀的过程。《临证指南医案》谓“治经不愈,即治其络”即此义也。(4)《临证指南医案·胁痛》汪案“此络脉瘀痹……桃仁、归须、五加皮、泽兰、丹皮、郁金。”沈案“久病已入络……白旋复花、新绛、青葱管、桃仁、归须、柏子仁。”朱案“肝络凝瘀,胁痛…旋复花汤加归须、桃仁、柏仁。”此三案可与本法参考。3、柔肝药物:当归、牛膝、枸杞、柏仁。加减:兼寒加肉桂、肉苁蓉;兼热加天冬、生地。解析:(1)用疏肝理气,疏肝通络法无效时,考虑用柔肝法。前两法乃针对肝之疏泄不及,乃肝用之病;而后者乃针对肝之阴血不足,为肝体之病。(2)当归、牛膝、枸杞、柏仁皆入肝经,为养肝之品。(3)兼寒加肉桂、肉苁蓉。肉桂守而不走,入血分,适用于肝体为病。而吴萸辛散,走而不守,入气分,适用于肝用为病。故若兼寒象,疏肝理气法用吴萸;而柔肝法用肉桂。兼热加天冬、生地。生地入肝经,乃清肝热之要药。至于为何用苁蓉、天冬,尚有一虑。此二味皆入肾经。肝体不足时,“虚则补其母”,故补肾水以生肝木。苁蓉性温,天冬性凉,故寒用苁蓉,热用天冬。4、缓肝药物:白芍、橘饼、甘草、小麦、大枣。解析:(1)本法主治肝气甚而兼中气虚。肝气甚即肝之疏泄太过。疏肝理气法和疏肝通络法皆治肝之疏泄不及,故用辛味之品,即《素问·脏气法时论篇第二十二》“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。”故本法用白芍,取其味酸以泄肝,即“酸泻之。” (2)因又兼中气虚,故用甘味补脾之品:橘鉼、甘草、小麦、大枣。至于甘草、小麦、大枣,乃《金匱》治脏躁之甘麦大枣汤。方后注明言“亦补脾气”。《素问·脏气法时论篇第二十二》“肝苦急,急食甘以缓之。”即甘味之品除补脾之外,尚可缓肝之急。《王旭高临证医案·痉厥门》钱案即以生甘草、大枣甘味之品缓肝之急。5、 培土泄木药物:六君子汤、木香、吴萸、白芍。解析:本法主治肝之疏泄太过,横克脾土。故用六君子汤健脾。脾气以升为健,故用木香以升提脾气。因肝疏泄太过,故用吴萸、白芍泄肝。叶天士常以吴萸泄肝。如《临证指南医案》谓“泄肝如吴萸、椒、桂…。”《王旭高临证医案·虚劳门》张案“气虚则脾弱,肝强侮其所胜……扶土泄木。”观此案用药,白芍、吴萸泄木,其它俱是治脾之味(炙甘草、防风根、砂仁、陈皮、冬术、川朴、焦神曲、茯苓、炮姜),其中防风、砂仁乃升提脾气。《王旭高临证医案·脘腹痛门》张案“腹痛有块,肝脾不和……治以疏和。”此案用丹参、白芍、香附治肝,治脾则用怀山药、茯苓、茯神、冬术、神曲、砂仁。《临证指南医案·木乘土》江案“古人培土必先制木,仿以为法……人参、淡吴萸、淡干姜、炒白芍、茯苓”;某案“补太阴,泄少阳……人参、茯苓、焦术、炙草、广皮、白芍、炒丹皮、桑叶”;张案“木犯太阴脾土…法当补土泄木……人参、白术、半夏、茯苓、甘草、广皮、丹皮、桑叶、姜枣”。以上诸案,均可与本法参考。6、泄肝和胃药物:二陈汤、黄连、吴萸、金铃子、白蔻仁。解析:(1)本法适用于肝之疏泄太过,横克胃土。因肝之疏泄太过,故用吴萸、金铃子泄肝。吴萸性热,川楝子性寒,临证可斟酌选用。肝气犯胃,则胃气上逆,故须降胃。黄连、白蔻均降胃气,二者亦一寒一热,临证亦须灵活选用。(2)《王旭高临证医案·积聚门》金案“当从肝胃求治……淡吴萸、半夏、香附、川楝子、延胡索、茯苓、焦六曲、陈皮、白芍、蔻仁”;周案“肝气欲升而不得,胃气欲降而不能…法当疏运其中……半夏、橘红、青皮、莱菔子、川朴、吴茱萸、赤苓、白蔻仁”。《王旭高临证医案·脘腹痛门》沈案“肝胃气痛…治以温通……二陈汤去草,加瓜蒌皮、吴茱萸、白胡椒、当归、香附、川楝子”。《临证指南医案·木乘土》某案“肝厥犯胃入膈……半夏、姜汁、杏仁、瓜蒌皮、金铃子、延胡索、香豆豉、白蔻”。以上诸案,均可同本法参考。(3)培土泄木、泄肝和胃二法,均为疏泄太过,一犯脾土,一犯胃土。治脾用木香,治胃用黄连、白蔻。一升一降,亦即《临证指南医案》“脾宜升则健,胃宜降则和”之义,颇堪师法。7、泄肝药物:金铃子、元胡、黄连、吴萸。加减:兼寒去黄连,加川椒、肉桂;寒热俱有,不去黄连,更增白芍。解析:(1)本法主治肝气上冲心。肝气为何要冲心?盖肝属木,心属火,母助子气之故。(2)治疗上当泄肝制心。泄肝用金铃子、元胡、吴萸。《临证指南医案·木乘土》“泄肝如吴萸、椒、桂…川楝苦寒,直泄肝阳;元胡专理气滞血涩之痛”。黄连入心经,故制心用黄连。若兼寒,去黄连之性寒,加入性热泄肝之川椒、肉桂;寒热俱有,则不必去黄连,另加入味酸之白芍。苦辛酸为泄肝主法,金铃子味苦,吴萸味辛,白芍味酸,正合此义。8、抑肝药物:吴萸汁炒桑皮、杏仁、橘红、苏梗。解析:(1)本法主治肝气上冲肺,即“木叩金鸣”。肝病传至肺,则肺失肃降。故治须降肺,用桑皮、杏仁、苏梗。至于桑皮用吴萸汁炒,取吴萸泄肝之义。(2)《王旭高临证医案·咳嗽门》李案“肝经有郁勃之热,肺家有胶粘之痰……当以平肝开郁,参清金化痰……沙参、橘红、苏子、杏仁、石决明、川贝、茯苓、丹皮、蛤壳、枇杷叶、陈海蜇、地栗”;岑案“烦劳罢极则伤肝,肝伤则气逆而上迫,为胁痛,为咳嗽。秦氏所谓先胁痛而后咳者,肝伤肺也。治法不在肺而在肝,旋复花、桃仁炭、杏仁、川贝、苏子、冬瓜子、黑山栀、丹皮、郁金、苡仁、枇杷露”。以上两案可供参考。9、散肝药物:逍遥散。解析:本法用治肝之疏泄不及。二、肝风1、 熄风和阳药物:丹皮、白蒺藜、石决明、羚羊角、钩藤、菊花。解析:本法适用于肝风初起,由阳亢所致。故治用凉肝平肝之法。以上诸药均为性寒入肝经之品。除丹皮外,皆有平肝作用。《王旭高临证医案·中风门》赵案“……拟熄风和阳,化痰泄络……羚羊角、石决明、胆星、法半夏、茯苓、甘菊、远志、煨天麻、橘红”。可与本法参考。2、熄风潜阳药物:牡蛎、菊花、女贞子、玄参、生地、阿胶、白芍。解析:(1)用熄风和阳法不效时用本法。此证乃由阴不制阳,阳亢化风所致。故采用滋阴平肝法。上述药中,玄参、生地、女贞子、白芍滋肝,牡蛎、菊花平肝。(2)关于滋肝,有两种方法。 A、酸甘化阴法:取白芍之酸,阿胶、生地之甘。《临证指南医案·肝风》某案“内风,乃身中阳气之变动,甘酸之属宜之……生地、阿胶、牡蛎、炙草、萸肉炭”。此案取萸肉之酸,生地、阿胶、炙草之甘。 B、补肾滋肝法:因水能生木,故补肾以滋肝。《临证指南医案·肝风》曹案“…缓肝之急以熄风,滋肾之液以驱热……生地、阿胶、天冬、玄参、川斛、小黑豆皮”。此案以天冬、玄参、川斛补肾以滋肝。(3)《王旭高临证医案·肝风痰火门》张案“此段经文明指肝胆风阳上盛,久痛不已,必伤少阴肾阴……今以育阴、潜阳、镇逆法……,生地、龟板、杜仲、牡蛎、茯神、枣仁、磁石、阿胶、女贞、沙苑、石决明”。可与本法参考。3、培土宁风药物:人参、甘草、玉竹、麦冬、白芍、菊花。解析:(1)本法用治肝风上逆兼胃阴不足。《临证指南医案·木乘土》“君肝阴胃汁已虚…用药忌刚用柔”。用白芍、菊花治肝风即“忌刚用柔”之体现。人参、甘草、麦冬、玉竹治胃阴不足。(2)本法与缓肝法之区别:缓肝法为肝气太甚,故用白芍缓肝;培土宁风法为肝风上逆,故用白芍、菊花平肝。缓肝法又兼脾气不足,故用橘饼、甘草、小麦、大枣补之;培土宁风法又兼胃阴不足,故用人参、甘草、玉竹、麦冬补之。4、养肝药物:天麻、三角胡麻、枸杞子、当归、生地、首乌、牛膝。解析:(1)本法主治肝风旁走四肢。其实质为血虚生风。(2)本法与熄风潜阳法的区别:熄风潜阳法用于阳亢上冒巅顶,本质是阴不制阳,故以滋肝阴为主;养肝用于血虚旁走四肢,本质是血虚,故多用补肝血之味,如当归、生地、首乌、枸杞。(3)本法与柔肝法的区别:柔肝法与养肝法俱针对肝体不足而设。惟柔肝法适应证单为肝体不足;而养肝法适应证为血虚而生风,故除补肝体外,尚加入平肝之品,如天麻。(4)《王旭高临证医案·中风门》之孙案“……血不养筋,肝风走络,左臂痠痛,或止或作,法当养血通络……制首乌、当归、杞子、稆豆衣、丹参、蒺藜、苡仁、茯苓、秦艽、桑枝、红枣”。谢案“……此为血虚不能涵木,筋脉失养,虚风走络,痰涎凝聚所致,拟养血熄风,化痰通络……制首乌、紫石英、白蒺藜、半夏、茯神、洋参、陈皮、羚羊角、石决明、煨天麻、枣仁、竹油、姜汁”。《临证指南医案·肝风》之胡案“缓肝润血熄风……制首乌、杞子、归身、冬桑叶、三角胡麻、柏子仁、茯神、天冬、黑稆豆衣”。以上三案可与本法参考。5、暖土以御寒风法药物:白术附子汤解析:本法适用于脾阳不足,招致寒风。6、平肝药物:钩藤、蒺藜、金铃子、橘叶。解析:本法主治肝风上逆,用钩藤、蒺藜平肝。而金铃子、橘叶均为疏肝之品,此处用之,其义不明。7、搜肝药物:羌活、独活、荆芥、防风、薄荷、蔓荆子、蝉衣、僵蚕、天麻、白附子。解析:本法适用于外风内风并见。既可是外风引动内风,也可是内风招致外风。药分两组:治外风:羌活、独活、荆芥、防风、薄荷、蔓荆子;治内风:蝉衣、僵蚕、天麻、白附子。《王旭高临证医案·肝风痰火门》钱案“外风引动内风…用羌活、柴胡、防风、川连、甘菊、焦栀、桑叶、丝瓜络、钩藤”; 案“外风引动内风……荆芥、川芎、杏仁、防风、甘菊、枳壳、羌活、藁本”。以上两案可与本法参考。三、肝火1、清肝药物:羚羊角、夏枯草、丹皮、黄芩、黑栀、连翘、竹叶。解析:(1)本法主治肝热。羚羊角、夏枯草、丹皮、黄芩、黑栀俱为清肝热之品。而连翘、竹叶均入心经,为清心热之品。肝热而清心,取“实则泻其子”之义。(2)《临证指南医案·目》某案“肝火上郁,目眶红肿……连翘、赤芍、菊花叶、黑栀子、苦丁茶、夏枯草”。《临证指南医案·肝火》陆案“…先以清肝通络……丹皮、山栀、羚羊角、夏枯草、蚕沙、钩藤、连翘、青菊叶”。此二案与本法用药颇似,可作为参考。2、泻肝药物:当归龙荟丸、龙胆泻肝汤、泻青丸。解析:本法主治肝火。肝热与肝火之区别:热为火之渐,火为热之极,热性静,火性动。二者并无本质区别。3、清金制木药物:石决明、枇杷叶、沙参、麦冬、玉竹、天冬、石斛。解析:(1)本法适用于“木火刑金”。石决明清肝。枇杷叶、沙参、麦冬、玉竹润肺清肺。肝肺既治为何又用石斛、天冬补肾呢?《临证指南医案》谓“肺热不能生水,阴愈亏而阳愈炽。”故用石斛、天冬滋肾水。(2)本法与抑肝法区别:抑肝法适用于肝气犯肺,而清金制木法适用于肝火犯肺。故抑肝法用吴萸泄肝,清金制木法用石决明清肝。(3)《王旭高临证医案·咳嗽门》“肝经有郁勃之热,肺家有胶粘之痰……当以平肝开郁,参清金化痰……沙参、橘红、苏子、杏仁、石决明、川贝、茯苓、丹皮、蛤壳、枇杷叶、陈海蜇、地栗”。立法用药可与本法参考。4、泻子药物:甘草、黄连。解析:肝火亢盛时,泻其心火,以蕴其肝火,即“实则泻其子”,故用黄连、甘草泻心火。5、补母药物:六味地黄丸、大补阴丸。解析:本法适用于水亏火盛之候。肾水不足则肝火亢盛,肾水盛则肝火熄。本法虽为“虚则补其母”,实际仍是虚在肾,故补肾水。6、化肝药物:化肝煎。解析:本法用于肝经郁火。实与清肝法无本质区别。 四、肝寒肝虚等证治1、温肝药物:吴萸、肉桂、川椒。解析:本法适用于肝经虚寒。吴萸、肉桂、川椒皆性温入肝之品,故治肝寒,不必多言。2、补肝药物:首乌、菟丝子、枸杞、山萸、枣仁、脂麻、沙蒺藜。解析:本法用于肝体不足。此法与柔肝法并无本质区别。3、镇肝药物:石决明、龙骨、牡蛎、龙齿、金箔、清铅、代赭石、磁石。解析:(1)本法用治肝风,以阳亢为主。上述药味皆为矿类、介类、金石类,具潜镇之功。(2)《临证指南医案·肝风》曹案“肝胆阳气,挟内风上腾不熄……进和阳镇摄方法……龟甲、龙骨、牡蛎、茯神、石菖蒲、远志。”可与本法参考。4、敛肝药物:乌梅、木瓜、白芍。解析:(1)本法主治肝风,以阴虚为主。乌梅、木瓜、白芍皆味酸收敛之品。乌梅、白芍又具补肝体之功。(2)《临证指南医案·木乘土》朱案“此厥阴之阳化风……肝为刚脏,参入白芍、乌梅以柔之也”。可与本法参考。五、肝阴、肝阳、肝血、肝气1、补肝阴药物:生地、白芍、乌梅。解析:此为酸甘化阴法。生地味甘,白芍、乌梅味酸。适用于肝阴不足。2、补肝阳药物:肉桂、肉苁蓉、川椒。解析:此三味皆为性温之品。适用于肝阳不足。3、补肝血药物:当归、川芎、川断、牛膝。解析:本法适用于肝血不足。与柔肝法无本质区别。4、补肝气药物:天麻、菊花、细辛、生姜、白术、杜仲、羊肝。解析:本法用治肝气不足。本文转载自http://user.qzone.qq.com/271238325
也许你没有听说过上交叉综合症,但你一定见过它。我们都见过佝偻的老年人,他们的头向前倾、圆肩、驼背,这就是上交叉综合症的特征。不仅老年人存在这种问题,年轻人也可能出现这种情况。那些在健身房里每周练三次,年复一年进行训练的年轻人,如果不注意肌肉的均衡锻炼,最终也会出现与老年人一样的情况。 这种情况主要是由于躯干上部肌肉不均衡引起的,这与年龄无关。主要与久坐、姿势不正确、不科学的超负荷锻炼有关。简单的说,上交叉综合症是由于上背部和颈部肌肉肌力弱且肌肉被动拉长,而前侧肌肉紧张,两侧肌肉力量不平衡形成的。错误的姿势,如懒散地坐在电脑前都会导致上交叉综合症。如果存在上交叉综合症的人还要经常游泳、骑自行车或跑步,会使这一情况恶化。此外,上交叉综合症会压迫你的胸骨,影响你的呼吸----这会影响你的运动能力。上交叉综合症的患者从外观看,会出现头部不自觉的前倾,胸椎向后,侧面看身体呈现’’C”型,颈部酸痛,肩部麻木僵硬,腰背不适。上交叉综合症是因上半身姿势异常而导致的一系列临床症候群,临床可以根据不同症状及病理表现分别诊断为颈椎病、颈性眩晕、偏头痛等疾病,但如果只是对症治疗,不认识到上交叉综合征的病因病机变化,不但效果不好还容易复发,如果能够从上交叉综合征这一高度着眼,不但治疗疼痛的具体部位,还能从因上半身姿势异常导致拮抗肌、协同肌同步病变的角度进行综合调整,很多令人头痛的疾病将能应手而愈。 因此治疗可以归属于上交叉综合征的任何头颈肩背的脊柱疾病,均应遵循在对症治疗的基础上,放松或拉伸紧张的胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌和斜角肌,强壮被拉长了的菱形肌、前锯肌、斜方肌中下束、冈下肌、小圆肌和深层颈屈肌的大原则。 上交叉综合症的姿势纠正 正确的身体姿势不但可以改变一个人形体,让其自我感觉更加自信,还能减少身体受伤的机会,提高生活的质量。因此,不管是健康人还是已有上交叉综合症的患者,任何时候(包括静止坐位和运动时)都应保持正确的身体姿势,即下颌微收、肩部打开、挺胸收腹。已有上交叉综合症者保持这种姿势可能比较困难,建议尽量克服,让身体开始学习、适应新的姿势,逐渐会有全新的更加健康的收获。
1.银翘散(《温病条辨》)病机:风热犯肺,肺卫失宣。脉症:发热,微恶风寒,头痛,无汗或少汗,咳嗽,咽痛,口微渴,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治法:辛凉透表,宣肺泄热。处方:连翘9g 金银花9g 桔梗6g 薄荷6g 荆芥6g 淡豆豉6g 牛蒡子9g 芦根30g 生甘草6g 淡竹叶6g应用:用于感冒及流行性感冒,上呼吸道感染及肺炎,百日咳,猩红热,流行性腮腺炎,急性支气管炎,急性扁桃体炎,急性喉头炎,麻疹,水痘,乙型脑炎,流行性脑脊髓膜炎,急性子宫内膜炎,产褥感染,急性皮肤化脓性感染,药物性皮炎等。2.桑菊饮(《温病条辨》)病机:风热侵肺,肺气失宣。脉症:发热,微恶风寒,咳嗽,头痛,无汗或少汗,口微渴,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。治法:辛凉解表,轻透肺热。处方:桑叶9g 菊花3g 连翘6g 薄荷3g 桔梗6g 生甘草3g 杏仁6g 苇根9g应用:用于感冒及流行性感冒,急性支气管炎,急性化脓性扁桃体炎,大叶性肺炎,腺病毒肺炎,流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,钩端螺旋体病,急性荨麻疹,硒肺,妊娠中毒症,病毒性角膜炎,药物性皮炎等。3.陈氏解凉表邪方(《外感温病篇》)病机:风热表邪、郁于肺卫。脉症:身热畏风,头痛咳嗽,口渴,舌苔白,脉浮数。治法:疏散风热,宣肺止咳。处方:薄荷6g 前胡12g 杏仁6g 桔梗6g 桑叶6g 川贝母12g应用:用于急性支气管炎、感冒等。4.葱豉桔梗汤(《通俗伤寒论》)病机:风温初起,邪气犯肺,郁闭肌表。脉症:头痛,发热,微恶风寒,口渴,有汗或不多,心烦,咳嗽,咽痛,舌尖红,苔薄白,脉浮数。治法:辛凉解肌,疏风清热。处方:葱白9g 桔梗6g 山栀子6g 淡豆豉9g 薄荷3g 连翘6g 生甘草3g 淡竹叶3g应用:用于感冒,流行性感冒,上呼吸道感染等。5.寒解汤(《医学衷中参西录》)病机:阳明气热、外有表证。脉症:周身壮热,心烦热而渴,头痛,微恶寒或周身有拘束之感,无汗或少汗,舌苔白或黄,脉洪滑而浮。治法:清气解表透热。处方:生石膏30g 知母24g 连翘6g 蝉蜕6g应用:用于重型流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎。6.增损双解散(《伤寒温疫条辨》)病机:伏热里发,兼感寒邪(表寒里热证)脉症:发热恶寒,无汗或有汗,头项强痛,肢体酸痛,腹胀,便秘,唇焦,舌苔黄燥,脉滑数或弦数。治法:疏解表寒,清热通腑。处方:僵蚕9g 滑石9g 蝉蜕6g 姜黄3g 防风3g 薄荷3g 荆芥3g 当归3g 白芍药3g 黄连3g 山栀子3g 炙甘草3g 黄芩6g 桔梗6g 大黄6g 芒硝6g(冲服) 生石膏18g应用:用于重型流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,化脓性脑膜炎,败血症等。7.神解散(《伤寒温疫条辨》)病机:表郁里热,引动肝风。脉症:身热,无汗或少汗,口渴心烦、或有恶寒,头晕头痛,鼻塞,突然抽搐,两目上吊,口噤,身凉,面色青,舌苔薄少津,脉浮数。治法:解表清里,息风止痉。处方:僵蚕3g 蝉蜕6g 神曲6g 金银花6g 生地黄6g 木通3g 车前子3g 黄芩3g 黄连3g 黄柏3g 桔梗3g应用:用于重型感冒,发热性皮疹,疹出不畅者。8.新加香薷饮(《温病条辨》)病机:暑湿内蕴,寒邪束表。脉症:发热恶寒,头痛无汗,身形拘急,脘痞,心烦,骨节酸痛,头身困重,舌苔薄腻。治法:疏表散寒,涤暑化湿。处方:香薷6g 金银花9g 厚朴6g 连翘9g 鲜扁豆花9g应用:用于夏季感冒,脊髓灰质炎,乙型脑炎,斑疹伤寒,暑季咳嗽,急性发热症,低血钾症等。9.黄连香薷饮(《类证活人书》)病机:夏感暑湿,未即发病,秋冬感当令之邪而诱发。脉症:恶寒发热,周身疼痛,无汗;心烦尿赤,苔薄微腻。治法:清暑化湿,解表散寒。处方:香薷9g 扁豆6g 厚朴6g 黄连6g应用:用于夏秋季节的流行性感冒、乙型脑炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾等。10.卫分宣湿饮(《暑病证治要略》)病机:暑湿袭表,郁遏卫分。脉症:发热微恶风寒,头痛胀重,身重肢节酸楚,无汗或微汗,口不渴,舌尖红,苔白腻或微黄腻,脉浮滑数或濡数。治法:透邪达表,涤暑化湿。处方:香薷3g 青蒿6g 滑石12g 茯苓3g 通草3g 杏仁6g 荷叶6g 冬瓜皮30g 竹叶9g应用:用于夏季感冒、上呼吸道感染。11.雷氏清凉涤暑法(《时病论》)病机:暑湿犯肺,肺卫失宣。脉症:头晕,寒热汗出,咳嗽,倦怠,四肢重着,脘痞,苔薄微腻,脉濡数。治法:涤暑清热,化湿宣肺。处方:滑石9g 生甘草3g 通草3g 青蒿6g 扁豆3g 连翘9g 茯苓9g 西瓜皮60g应用:用于夏季感冒,中暑等。12.藿香正气散(《和剂局方》)病机:暑秽侵袭,外感风寒,内伤湿滞。脉症:上吐下泻,头痛而胀,胸脘痞闷,肤热有汗,头重如裹,身重肢倦,甚则神昏耳聋,舌苔白腻,脉细缓而濡。治法:解表化湿,理气和中。处方:藿香9g 苏叶3g 白芷3g大腹皮3g 茯苓3g 炒白术6g 陈皮6g 半夏6g 厚朴6g 桔梗6g 炙甘草9g应用:用于流行性及胃肠型感冒,急性胃肠炎,伤寒、副伤寒,急性传染性肝炎,非特异性肠炎,细菌性痢疾,乳幼儿消化不良,山岚瘴气,水土不服,食物中毒,肠炎失水酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,急性肾炎尿毒性酸中毒等。13.藿朴夏苓汤(《医原》)病机:湿郁卫阳,湿重热轻。脉症:恶寒少汗,身热不扬,发热以午后明显,身重,口黏不渴,脘痞不饥,有汗不解,苔白腻,脉濡缓。治法:芳香化浊,理气渗湿。处方:藿香6g 半夏9g 赤茯苓9g 杏仁9g 生薏仁3g 白蔻仁3g 泽泻6g 猪苓9g 淡豆豉9g 厚朴3g应用:用于急性胃肠炎,伤寒、副伤寒,胃肠型感冒,细菌性痢疾,沙门氏菌属感染,急性血吸虫病等。14.三仁汤(《温病条辨》)病机:湿温初起,邪遏卫气,湿渐化热。脉症:头痛恶寒,身热不扬,午后身热明显,头重如裹,身重肢倦,胸闷不饥,苔白不渴,舌边尖红,脉弦细而濡。治法:宣畅气机,清利湿热。处方:杏仁12g 滑石15g 通草6g 白蔻仁6g 淡竹叶6g 厚朴6g 薏苡仁15g 半夏9g应用:用于胃肠型感冒,急性胃肠炎,伤寒,急性传染性肝炎,乙型脑炎,细菌性痢疾,胆囊炎,蛔虫病,神经性尿崩症,高山反应,斑疹伤寒,流行性出血热,系统性红斑狼疮,湿疹,急性泌尿系感染,宫颈炎等。15.宣痹汤(《温病条辨》)病机:湿热闭阻于经络。脉症:寒战热炽,骨节烦疼,面目痿黄,舌色灰滞。治法:清热除湿,宣通经络。处方:防己15g 杏仁15g 滑石15g 连翘9g 山栀子9g 薏苡仁15g 半夏9g 蚕砂9g 赤小豆皮9g应用:用于风湿性关节炎。16.桑杏汤(《温病条辨》)病机:外感温燥,邪在肺卫。脉症:发热,微恶风寒,头痛少汗,咳嗽少痰,咽干鼻燥,口渴,舌红苔薄白而燥,脉浮数或数大。治法:清宣燥热,养阴润肺。处方:桑叶9g 杏仁9g 沙参12g 贝母9g 淡豆豉6g 山栀皮9g 梨皮6g应用:用于秋季上呼吸道感染,急性支气管炎,百日咳,燥热咳嗽等。17.杏苏散(《温病条辨》)病机:凉燥外袭,肺失宣降。脉症:咳嗽痰稀,鼻塞咽干,头微痛,发热恶寒无汗,苔薄白润,脉弦。治法:轻宣凉燥,宣肺化痰。处方:苏叶6g 半夏6g 茯苓9g 前胡9g 桔梗6g 枳壳6g 炙甘草3g 生姜3g 陈皮6g 杏仁9g 大枣6g应用:用于秋季感冒,百日咳,急慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿等。18.加减葳蕤汤(《通俗伤寒论》)病机:素体阴虚,复感风热。脉症:头痛发热,微恶风寒,咳嗽咽干,痰稠难吐,无汗或少汗,心烦口渴,舌红,脉数。治法:滋阴清热,发汗解表。处方:玉竹9g 生葱白6g 桔梗6g 白薇6g 淡豆豉9g 薄荷6g 炙甘草3g 大枣2枚应用:用于流行性感冒,素体阴虚者。19.清咽栀豉汤(《疫喉浅论》)病机:邪毒外袭肌表,内侵肺胃。脉症:初起憎寒发热,继则壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,甚或溃烂,肌肤丹痧隐约,苔白,或有珠状突起,舌红,脉数。治法:透表泄热,清咽解毒。处方:山栀子9g 淡豆豉9g 金银花9g 薄荷3g 牛蒡子9g 炙甘草3g 蝉蜕3g 僵蚕6g 水牛角6g 连翘9g 桔梗6g 马勃6g 芦根30g 灯芯3g 淡竹叶3g应用:用于猩红热等。20.流感方(《中医杂志》)病机:内有郁热,外感风寒。脉症:高热恶寒,无汗头痛,纳呆乏力,口渴尿少,舌红苔黄腻,脉浮数。治法:清解郁热,宣肺散寒,通腑化痰。处方:荆芥12g 防风9g 柴胡9g 葛根9g 金银花18g 连翘15g 大青叶15g 生石膏30g 杏仁9g 射干12g 茵陈9g 炙甘草6g应用:用于流行性感冒,寒热错杂者。21.翘荷汤(《温病条辨》)病机:上焦气分燥热扰及清窍。脉症:耳鸣,目赤,龈肿,咽痛,苔薄黄而干,脉数。治法:清宣上焦气分燥热。处方:薄荷6g 连翘6g 生甘草3g 山栀子6g 桔梗9g 绿豆皮6g应用:用于中耳炎,鼻窦炎,咽炎,扁桃体炎,牙周围炎,流行性急性结膜炎等。22.普济消毒饮(《东垣试效方》)病机:风热疫毒,壅于上焦。脉症:壮热烦躁,腮部肿痛,头痛,口渴欲饮,咽红肿痛,舌红苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,疏风散邪。处方:黄芩15g 黄连15g 橘红6g 玄参6g 炙甘草6g 连翘6g 牛蒡子6g 板蓝根9g 马勃6g 僵蚕3g 升麻3g 柴胡6g 桔梗6g应用:用于流行性腮腺炎,急性扁桃体炎等。23.代赈普济散(《重订广温热论》)病机:风热时毒,充斥肺胃,攻窜头面。脉症:憎寒发热,头面红肿,咽喉疼痛,舌红苔黄,脉数实。治法:疏风清热,解毒消肿。处方:桔梗、升麻、浮萍、金银花、连翘、玄参各9g 牛蒡子、芥穗各8g 蝉蜕、黄芩、大青叶、白僵蚕各6g 薄荷、人中黄、马勃、射干、大黄各4g应用:用于大头瘟,急性扁桃体炎,麻疹疹出不畅等。24.通圣解毒散(《证治准绳》)病机:风热时毒壅盛于肺胃及肠腑。脉症:高热,烦躁,口渴咽痛,目赤,头面及两耳上下前后红赤肿痛,便秘,溲热赤短少,舌赤苔黄,脉数。治法:清透热毒,攻下泄热。处方:防风12g 川芎12g 白芷12g 金银花12g 连翘12g 牛蒡子12g 山栀子12g 滑石12g 芒硝6g 大黄6g 桔梗6g 甘草6g 犀角3g(水牛角24g代) 大青叶3g 薄荷3g 淡豆豉6g 鲜葱白三根应用:用于流行性腮腺炎,急性扁桃体炎,颜面丹毒等。25.腮腺宁冲剂(《传染病实用方》)病机:风热疫毒,侵入营血。脉症:腮腺肿大连及颌部,壮热,烦渴,舌红苔黄,脉数。治法:清热解毒,凉血消肿。处方:葛根6g 赤芍药9g 连翘9g 大青叶9g 栝蒌9g 天花粉9g 金银花9g应用:用于流行性腮腺炎。26.六神丸(《喉科心法》)病机:热毒上攻咽喉。脉症:咽喉溃烂,疼痛,口舌生疮,舌红苔黄,脉数。治法:清热解毒,利咽止痛。处方:牛黄5g 蟾酥0.5g 朱砂5g 珍珠0.5g 既可外用吹喉,亦可内服。应用:用于猩红热,白喉,扁桃体炎,口疮等。27.永安止痒汤(《古今名方》)病机:外感风湿,蕴于卫分。脉症:疹色淡红稀疏,皮肤瘙痒,发热恶风,精神倦怠,胃纳欠佳,舌红苔薄白,脉数。治法:祛风活血,利湿止痒。处方:麻黄6g 僵蚕6g 防风6g 荆芥6g 薄荷6g 炙甘草6g 苍术9g 桃仁9g 红花9g 当归9g 赤芍药9g应用:用于风疹,荨麻疹,皮肤瘙痒等。28.宣毒发表汤(《痘疹活幼至宝》)病机:麻疹郁肺。脉症:恶寒轻,发热重,咳嗽,鼻塞流涕,眼泪汪汪,痘疹隐现不出,口腔颊黏膜出现麻疹黏膜斑,烦躁口渴,小便赤。治法:辛凉透疹。处方:升麻3g 葛根3g 前胡3g 桔梗3g 枳壳3g 荆芥1.5g 防风1.5g 薄荷3g 炙甘草6g 木通3g 连翘3g 牛蒡子3g 杏仁3g 淡竹叶3g应用:用于麻疹疹前期及其他痘疹,疹出不透者。29.发疹紫草汤(《医方类聚》)病机:正气不足,疹毒内陷。脉症:痘疹疹出即没,神疲乏力,伴低热。治法:扶正祛邪,凉血透疹。处方:紫草9g 炙甘草6g 糯米9g 黄芪9g应用:用于麻疹。30.化毒清表汤(《麻科活人全书》)病机:疹毒内侵,犯于脾肺。脉症:麻疹发疹期壮热,咳嗽,涕浊痰稠,目赤羞明,疹点外透。治法:解毒透疹。处方:前胡3g 葛根3g 知母3g 连翘3g 桔梗3g 牛蒡子3g 木通1.5g 玄参3g 黄连1.5g 天花粉3g 地骨皮3g 淡竹叶3g 生甘草1g 灯心草1.5g应用:用于麻疹出疹期。31.清解汤(《北京中医》)病机:疹毒闭肺。脉症:疹出色紫,仍高热不退,咳剧,口渴烦躁,舌红苔黄,脉沉数。治法:清热解毒,凉血清营。处方:金银花9g 连翘9g 芦根15g 茅根15g 紫草9g 生地黄9g 牡丹皮6g 赤芍药5g 淡竹叶6g应用:用于麻疹之疹毒闭肺证。32.竹叶牛蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)病机:风热闭肺,麻疹透发不畅。脉症:麻疹透发不出,咳嗽喘急,烦闷躁乱,咽喉肿痛。治法:透疹解毒,清宣肺胃。处方:西河柳15g 荆芥3g 蝉蜕3g 薄荷3g 炙甘草3g 知母3g 牛蒡子6g 葛根6g 玄参6g 麦门冬9g 淡竹叶30g应用:用于麻疹,咽炎,风疹等。33.五味消毒饮(《医宗金鉴》)病机:痈疮疔毒,火毒结聚。脉症:痈疮疔毒,红肿热痛,高热烦渴,舌红苔黄,脉数。治法:清热解毒,消散疔疮。处方:金银花15g 菊花12g 蒲公英12g 紫花地丁9g 紫背天葵9g应用:用于痈疮疖肿,热毒炽盛者。34.麻杏石甘汤(《伤寒论》)病机:邪热壅肺,肺失宣降。脉症:身热,汗出,烦渴,咳喘,胸闷胸痛,痰白而黏或黄,舌红苔黄,脉数。治法:清热宣肺,降气平喘。处方:麻黄9g 杏仁9g 炙甘草6g 生石膏12g应用:用于感冒及流行性感冒,急慢性支气管炎,大叶性肺炎,支气管哮喘,百日咳,白喉,鼻窦炎及副鼻窦炎,麻疹及麻疹合并肺炎,急性荨麻疹,烂喉痧,角膜溃疡,急性虹膜睫状体炎,斑疹伤寒等。35.桔梗散(《素问病机气宜保命集》)病机:外感风热,郁于肺经。脉症:发热无汗,咳嗽,口渴,苔薄白或微黄,脉浮大而数。治法:清热宣肺。处方:薄荷3g 黄芩3g 炙甘草3g 山栀子3g 桔梗9g 连翘6g应用:用于流行性感冒。36.清燥救肺汤(《医门法律》)病机:燥热伤肺、气逆津伤脉症:发热,口渴,心烦,干咳气喘,胸满胁痛,咽干鼻燥,舌边尖红赤,苔薄白燥或薄黄燥,脉数。治法:清泄肺热,养阴润燥。处方:石膏9g 桑叶9g 甘草3g 人参3g 胡麻仁3g 阿胶3g 麦门冬4g 杏仁3g 枇杷叶3g应用:用于秋季上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎等。37.黄芩汤加豆豉、玄参方(《温热逢源》)病机:热郁胆腑,胆热犯胃。脉症:发热,口苦而渴,干呕心烦,胸胁不舒,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。治法:苦寒清热,宣郁透邪。处方:黄芩9g 白芍药9g 炙甘草3g 大枣三枚 豆豉12g 玄参9g应用:用于重型流感。38.黄连黄芩汤(《温病条辨》)病机:胆经郁热,不得发越。脉症:身热心烦,干呕,口苦而渴,尿少,舌苔黄,脉弦数。治法:清宣郁热。处方:黄连6g 黄芩6g 郁金6g 淡豆豉6g应用:用于急性胆囊炎,胆道感染,胃肠炎等。39.凉膈散(《和剂局方》)病机:热灼胸膈,微兼腑实。脉症:身热不已,烦躁不安,胸膈灼热如焚,唇焦咽燥,口渴,口舌生疮,面红目赤,大便秘结,小便短赤,舌苔黄燥,脉滑数。治法:清泄膈热,泻火通便。处方:大黄9g 芒硝9g(冲服) 栀子12g 薄荷12g 黄芩6g 炙甘草6g 连翘6g应用:用于支气管扩张,急性扁桃体炎,百日咳,大叶性肺炎,乙型脑炎,急性细菌性痢疾,急性胆道感染,妇女经前期综合征,急性阑尾炎等。40.余氏清心凉膈散(《温热经纬》)病机:温热时毒,壅结气分。脉症:壮热口渴,烦躁,咽喉红肿糜烂,肌肤丹痧显露,舌红赤有珠,苔黄燥,脉洪数。治法:清气清毒,透泄郁热。处方:连翘9g 黄芩9g 山栀子9g 薄荷3g 生石膏18g 桔梗3g 炙甘草3g 淡竹叶9g应用:用于猩红热。41.清心凉膈散(《温热经纬》)病机:温毒侵袭,气营两燔。脉症:壮热,口渴,烦躁,咽喉红肿腐烂,皮肤丹痧显露,舌红赤,苔黄燥,脉洪数。治法:清气解毒,凉膈泄热。处方:连翘12g 大黄(酒浸)6g 芒硝6g 炙甘草6g 黄芩(酒炒)3g 薄荷3g 山栀子3g 桔梗6g 淡竹叶7片 生白蜜30ml42.小陷胸加枳实汤(《温病条辨》)病机:痰热结胸,气失通降。脉症:身热面赤,渴喜凉饮,饮不解渴,得水则呕,按之胸下痛,便秘,舌苔黄滑或腻,脉洪滑。治法:清热化痰散结。处方:黄连6g 栝蒌9g 枳实6g 半夏9g应用:用于急慢性胆囊炎,传染性肝炎,渗出性胸膜炎,支气管炎,胃炎等。43.白虎汤(《伤寒论》)病机:阳明气分热盛,邪盛正旺,正邪剧争,里热蒸腾。脉症:壮热,大汗出,口烦渴,喜冷饮,面赤心烦,或喘息气急,舌苔黄燥,脉洪大而数。治法:清热除烦,生津止呕。处方:生石膏24g 知母12g 生甘草3g 粳米9g应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,风湿性心肌炎,大叶性肺炎,流行性出血热,疟疾,麻疹,钩端螺旋体病,伤寒、副伤寒,中暑,糖尿病,急性口腔炎,牙龈炎,全身性瘙痒症,恶性肿瘤高热等。44.白虎加人参汤(《温病条辨》)病机:阳明热炽,邪热蒸腾,迫津外泄,气随津伤。脉症:壮热汗多,面赤心烦,口渴齿燥,背微恶寒,尿黄神倦,舌苔黄燥,脉洪大而芤。治法:清热益气。处方:生石膏24g 知母12g 生甘草3g 粳米9g 人参9g应用:用于流行性乙型肝炎,流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,风湿性心肌炎,流行性出血热,疟疾,麻疹,钩端螺旋体病,伤寒、副伤寒,中暑,糖尿病等。45.白虎加苍术汤(《温病条辨》)病机:阳明热盛,兼太阴湿阻。脉症:壮热面赤,烦渴,汗多尿少,脘痞身重,苔黄微腻,脉洪大。治法:清热化湿。处方:生石膏24g 知母12g 甘草3g 粳米9g 苍术9g应用:用于伤寒、副伤寒,脊髓灰质炎,风湿热等。46.苍术白虎汤加减方(《重订通俗伤寒论》)病机:暑湿中阻,暑热偏盛。脉症:高热,汗出,面赤恶热,气粗息促,肢体酸楚,心烦口渴,小便不利,脘痞呕恶,舌红赤,苔黄腻,脉洪大。治法:清暑化湿。处方:苍术9g 生石膏18g 白豆蔻12g 滑石12g 知母9g 草果仁9g 荷叶9g 竹叶12g应用:用于夏季上呼吸道感染,夏季热,钩端螺旋体病,乙型脑炎。47.王氏清暑益气汤(《温热经纬》)病机:暑热未退,津气两伤。脉症:身热息高,口渴多汗,心烦尿赤,肢倦神疲,脉虚无力。治法:清热涤暑,益气生津。处方:西洋参6g 石斛15g 麦门冬9g 黄连3g 淡竹叶6g 荷梗15g 知母6g 甘草3g 粳米15g 西瓜翠衣若干应用:用于中暑,乙型脑炎等。48.东垣清暑益气汤(《脾胃论》)病机:暑湿内郁,气阴两伤。脉症:发热自汗,心烦口渴,胸闷气短,肢倦神疲,溲赤便溏,苔腻,脉大无力或濡滑带数。治法:清暑化湿,培元和中。处方:黄芪3g 苍术3g 升麻3g 人参1.5g 泽泻1.5g 神曲1.5g 橘皮1.5g 白术1.5g 麦门冬1g 当归1g 炙甘草1g 青皮1g 黄柏1g 五味子1g应用:用于夏季急性胃肠炎,夏季热,钩端螺旋体病,乙型脑炎等。49.宣白承气汤(《温病条辨》)病机:痰热阻肺,大肠热结。脉症:潮热便秘,痰涎壅滞,喘促不宁,舌苔黄腻或黄滑,脉右寸实大。治法:宣肺化痰,泄热攻下。处方:生石膏15g 大黄9g 杏仁6g 栝蒌皮6g应用:用于肺炎,斑疹伤寒等。50.陷胸承气汤(《温病条辨》)病机:上焦邪热未清,已入中焦阳明。脉症:大热大渴,痰涎壅盛,舌燥,苔色金黄,脉不浮而躁。治法:化痰开结,通腑泻热。处方:大黄15g 厚朴6g 枳实6g 半夏9g 栝蒌9g 黄连6g应用:用于中毒性痢疾,肠麻痹,急性胆囊炎,胆道蛔虫症,渗出性胸膜炎等。51.新加黄龙汤(《温病条辨》)病机:阳明腑实,应下失下,耗气伤津。脉症:身热,腹痛,便秘,口干咽燥,倦怠少气,撮空理线,肢体震颤,视物不清,舌苔黄燥或焦黑,脉沉弱或沉细。治法:滋阴益气,清热泻结。处方:生地黄15g 麦门冬12g 玄参15g 大黄9g 芒硝3g(冲服) 生甘草6g 人参6g 当归5g 海参2条 姜汁5ml应用:用于习惯性便秘而体质虚弱者。52.增液承气汤(《温病条辨》)病机:素体阴虚,燥热内结。脉症:身热,腹热,大便秘结,口干唇裂,痔疮日久,小便短少,苔燥少津,脉沉细。治法:滋阴增液,通便泄热。处方:玄参18g 麦门冬15g 生地黄15g 大黄6g 芒硝3g应用:用于习惯性便秘,复发性口腔溃疡,甲状腺机能亢进,糖尿病,流行性脑脊髓膜炎等。53.解毒承气汤(《伤寒温疫条辨》)病机:阳明腑实,兼有三焦火炽。脉症:壮热,大便不通,腹部胀满,头目眩晕,谵语狂乱,吐衄发斑,咽喉肿痛,口舌生疮,舌红苔黄,脉沉数有力。治法:攻下热结,清泄三焦。处方:僵蚕9g 蝉蜕3g 黄连3g 黄芩3g 黄柏3g 山栀子3g 枳实6g 厚朴15g 大黄12g 芒硝9g(冲服)应用:用于急性肠梗阻及各种感染症,传染病伴有便秘者。54.导赤承气汤(《温病条辨》)病机:大肠热结,小肠热盛。脉症:身热,腹满,大便不通,小便不畅,尿时疼痛,尿色红赤,时烦渴甚,舌苔黄燥,脉沉数。治法:攻下热结,清泄小肠。处方:赤芍药9g 生地黄15g 大黄9g 黄连6g 黄柏6g 芒硝3g(冲服)应用:用于泌尿系感染等。55.紫草承气汤(《幼科准绳》)病机:水痘热毒壅遏。脉症:皮肤水痘,身热,腹胀便秘,或痘未出而喘息腹胀,大便不通,烦躁口渴,谵语不安。治法:泄热解毒。处方:厚朴6g 大黄12g 枳实3g 紫草3g应用:用于水痘毒热较重者。56.五仁橘皮汤(《通俗伤寒论》)病机:肺有燥热,液亏肠闭。脉症:咳嗽不爽,多痰,胸满腹胀,大便秘结,舌红而干。治法:肃肺化痰,润肠通便。处方:杏仁9g 松子仁9g 郁李仁12g 桃仁6g 柏子仁6g 橘皮6g应用:急性支气管炎,肺部感染等。57.枳实导滞汤(《通俗伤寒论》)病机:湿热郁蒸气分,胶结胃肠。脉症:胸腹灼热,呕恶,便溏不爽,色黄如酱,或便秘或里急后重,小便黄赤,苔黄垢腻,脉濡数。治法:导滞通下,清热化湿。处方:枳实12g 大黄12g 山楂9g 槟榔9g 厚朴9g 黄连9g 神曲15g 连翘12g 紫草9g 木通6g 炙甘草6g应用:用于急性胃肠炎,泌尿系感染,肠麻痹,肝硬化腹水,不完全性肠梗阻,细菌性痢疾,饮食积滞,消化不良等。58.加味白头翁汤(《温病条辨》)病机:湿热阻滞大肠,大肠传导失职。脉症:身热口渴,下痢腹痛,里急后重,便下脓血,肛门灼热,舌苔黄腻,脉数。治法:清热燥湿,凉血止痢。处方:白头翁9g 秦皮6g 黄连6g 黄柏6g 白芍药6g 黄芩9g应用:用于肠炎,痢疾等。59.芍药汤(《医学六书》)病机:湿热疫毒,蕴蓄于肠。脉症:腹痛便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,胸脘痞闷,苔腻微黄,脉滑数。治法:清热解毒,调和气血。处方:白芍药15g 当归9g 黄连9g 槟榔6g 木香6g 炙甘草5g 大黄9g 黄芩9g 肉桂3g应用:用于细菌性痢疾,阿米巴痢疾,过敏性结肠炎,急性肠炎等。60.香连丸(《兵部手集方》)病机:湿热之邪郁结肠道。脉症:下痢脓血相兼,腹痛,里急后重,两胁胀满,胸脘痞闷,食少舌红,脉弦数。处方:黄连12g 木香9g应用:用于急性胃肠炎,细菌性痢疾等。61.止痢汤(《验方选编》)病机:湿热下注,气滞伤血。脉症:发热,腹痛腹泻,里急后重,便下脓血,舌苔黄腻,脉弦滑。治法:清热利湿,止痢解毒。处方:马齿苋30g 地锦草15g 凤尾草土5g应用:用于细菌性痢疾,急性肠炎及伤寒等。62.一加减正气散(《温病条辨》)病机:中焦湿郁,升降失司。脉症:脘闷腹胀,大便不爽。治法:芳香化浊,行气导滞。处方:藿香梗15g 厚朴9g 茯苓皮9g 杏仁9g 陈皮9g 神曲6g 麦芽6g 茵陈9g 大腹皮9g应用:用于胃肠型感冒,急性胃肠炎,细菌性痢疾等。63.二加减正气散(《温病条辨》)病机:湿郁三焦。脉症:脘部闷胀,便溏,身体重痛,舌白腻,脉濡。治法:燥湿利湿,宣通表里。处方:藿香梗9g 陈皮6g 厚朴6g 薏苡仁9g 茯苓皮9g 木防己9g 大豆黄卷6g 通草6g应用:用于急慢性胃炎,肠炎等。64.三加减正气散(《温病条辨》)病机:湿浊阻滞,气机不畅,久郁化热。脉症:身热,胸脘满闷;大便溏泄,小便色黄,舌黄腻,脉濡。治法:化湿理气,兼以泄热。处方:藿香9g 茯苓皮9g 厚朴6g 陈皮6g 杏仁9g 滑石15g应用:用于急慢性胃炎,肠炎等。65.雷氏宣透膜原法(《时病论》)病机:湿热秽浊郁伏膜原,气机失调。脉症:寒热往来,寒甚热微,身痛有汗,头重,胸闷,手足沉重,呕逆胀满,舌苔白腻厚浊,脉缓。治法:疏利透达膜原湿浊。处方:厚朴3g 槟榔6g 草果3g 黄芩3g 甘草3g 藿香3g 半夏3g应用:用于夏季流行性感冒,伤寒、副伤寒,斑疹伤寒等。66.竹茹温胆汤(《万病回春》)病机:痰热壅肺,肺失宣降。脉症:胸胁苦满,咳嗽多痰,呕恶纳差,舌苔白腻,脉濡数。治法:清热化痰,泻肺降逆。处方:柴胡6g 竹茹9g 桔梗9g 枳实9g 黄连3g 陈皮6g 半夏3g 茯苓3g 香附3g 炙甘草9g 人参3g应用:用于流行性感冒。67.蒿芩清胆汤(《重订通俗伤寒论》)病机:湿热内郁,枢机不利,胆热炽盛。脉症:寒热似疟,身热汗后较重,入暮尤甚,天明得汗稍减,但胸腹灼热不除,口渴心烦,脘痞,苔薄白而腻,脉弦数。治法:清胆利湿,和胃化痰。处方:青蒿6g 黄芩6g 竹茹9g 半夏6g 枳壳6g 陈皮6g 茯苓9g 碧玉散9g(包煎)应用:用于疟疾,急慢性胃炎,急慢性胆囊炎,急性传染性肝炎,钩端螺旋体病,大叶性肺炎,偏头痛,癫痫,糖尿病,鼻窦炎等。68.柴胡白虎汤(《重订通俗伤寒论》)病机:邪郁少阳,少阳阳明合病。脉症:往来寒热,口苦而渴,耳聋,心烦喜呕,不欲饮食,大便秘结,小便少,苔黄而干,脉弦数。治法:和解清降。处方:柴胡9g 生石膏15g 天花粉15g 梗米9g 黄芩6g 知母6g 炙甘草3g 荷叶6g应用:用于流行性感冒及败血症属少阳阳明同病者。69.龙胆泻肝汤(《医方集解》)病机:湿热蕴结肝胆。脉症:头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳肿,或见小便混浊,妇女湿热带下,舌苔黄腻,脉弦数。治法:泻肝胆实火,清下焦湿热。处方:龙胆草6g 柴胡3g 泽泻3g 车前子6g 木通3g 生地黄12g 当归12g 黄芩6g 生甘草3g 山栀子6g。应用:用于带状疱疹,甲状腺机能亢进症,急性胆囊炎,尿路感染,急性盆腔炎等。70.黄连解毒汤(《外台秘要》引崔氏方)病机:热毒壅盛三焦。脉症:发热,心烦躁扰,口燥咽干,失眠,或吐衄发斑以及外科痈肿疔毒,舌红苔黄,脉数有力。治法:泻火解毒。处方:黄连9g 黄芩6g 黄柏6g 山栀子9g应用:用于败血症,脓毒血症,痢疾,肺炎,外科疮疡红肿等。71.三石汤(《温病条辨》)病机:暑湿内蕴,弥漫三焦。脉症:身热面赤,耳聋,头身困重,胸闷脘痞,或咳痰带血,下利稀水,小便短赤,不甚渴饮,舌红赤,苔黄滑。治法:清热利湿,宣通三焦。处方:滑石9g 生石膏15g 寒水石9g 杏仁9g 竹茹6g 金银花9g 通草6g应用:用于流行性乙型脑炎(初期),斑疹伤寒(中期)等。72.雷氏芳香化浊法(《时病论》)病机:湿浊偏盛,困阻中焦,脾胃升降失司。脉症:身热不扬,脘痞腹胀,恶心欲吐,口不渴,渴不欲饮或渴喜热饮,大便溏泄,小便混浊,舌苔白腻,脉濡缓。治法:燥湿化浊。处方:藿香叶3g 佩兰叶3g 陈皮6g 半夏6g 大腹皮3g 厚朴3g 鲜荷叶9g应用:用于急性胃肠炎,细菌性痢疾等。73.薏苡竹叶散(《温病条辨》)病机:湿热郁蒸,外发白胚。脉症:身热身痛,汗出不解,胸脘痞闷,呕恶便溏,胸腹部发出白胚,舌苔黄腻,脉濡。治法:解毒清热利湿,透邪外达。处方:薏苡仁15g 淡竹叶9g 滑石15g 白蔻仁6g 连翘9g 茯苓6g 通草6g应用:用于急慢性湿疹。74.除湿胃苓汤(《医宗金鉴》)病机:湿热蕴毒,侵袭肺卫。脉症:带状疱疹,水泡大小不等,其色黄白,破烂流水,痛甚。治法:清热燥湿。处方:苍术3g 厚朴3g 陈皮3g 猪苓3g 泽泻3g 茯苓3g 白术3g 滑石3g 防风3g 山栀子3g 木通3g 肉桂1g应用:用于带状疱疹。75.茯苓皮汤(《温病条辨》)病机:湿浊久困中焦,上下阻遏气机。脉症:小便不通,热蒸头胀神识昏蒙,渴不多饮,身痛呕逆,脘痞腹胀,舌苔白腻。治法:淡渗利湿。处方:茯苓皮15g 生薏苡仁15g 猪苓9g 大腹皮9g 通草9g 淡竹叶6g应用:用于伤寒、副伤寒,急性肾小球肾炎等。76.宣清导浊汤(《温病条辨》)病机:湿浊久羁,邪郁气结,肠道传导失常。脉症:神识如蒙,脘痞腹胀,小腹硬满,大便不通,苔垢腻。治法:宣通气机,清化湿浊。处方:猪苓15g 茯苓15g 寒水石18g 蚕砂12g 皂荚子9g应用:用于伤寒、副伤寒等。77.王氏连朴饮(《随息居重订霍乱论》)病机:湿热俱盛,交蒸中焦。脉症:发热,汗出不解,口渴不欲多饮,脘腹痞闷,呕恶,小便短赤,便溏色黄,苔黄滑腻,脉濡数。治法:清热化湿,凋和肠胃。处方:黄连3g 厚朴6g 石菖蒲3g 半夏3g 淡豆豉9g 山栀子9g应用:用于黄疸型传染性肝炎,伤寒、副伤寒,脊髓灰质炎瘫痪前期,湿疹,急性胃肠炎等。78.甘露消毒丹(《温热经纬》)病机:湿热并重,交蒸酿毒,充斥气分。脉症:发热口渴,胸痞腹胀,肢酸倦怠,咽肿尿赤,或身目发黄,吐泻交作,淋浊,舌苔黄腻。治法:利湿化浊,清热解毒。处方:滑石18g 茵陈15g 黄芩9g 石菖蒲12g 贝母6g 木通3g 藿香6g 射干6g 连翘6g 薄荷6g 白豆蔻6g应用:用于急性胃肠炎,支气管扩张,急性扁桃体炎,伤寒、副伤寒,黄疸型传染性肝炎,乙型脑炎,细菌性痢疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,布氏杆菌病,疟疾,斑疹伤寒,变应性亚败血症,卡他性结膜炎,脊髓侧索硬化性肌萎缩,霉菌性口腔炎等。79.昌阳泻心汤(《重订霍乱论》)病机:湿热互结,热重于湿,蒙蔽心神。脉症:身热,神志昏蒙,时清时寐,表情淡漠,反应迟钝,耳聋,时有谵语,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热化湿,开窍醒神。处方:石菖蒲6g 黄芩3g 半夏3g 黄连3g 苏叶1g 厚朴3g 竹茹9g 竹沥20ml 生姜汁4滴 枇杷叶30g 芦根60g应用:用于伤寒及副伤寒。80.杏仁滑石汤(《温病条辨》)病机:湿热交蒸,弥漫三焦。脉症:潮热呕恶,胸痞满闷,烦渴下利,汗出尿短,便溏,舌苔灰垢,脉濡数。治法:清化三焦湿热。处方:杏仁9g 滑石9g 黄芩6g 橘红3g 黄连3g 郁金6g 通草3g 厚朴6g 半夏9g应用:用于伤寒、副伤寒,邪在卫分者。81.黄芩滑石汤(《温病条辨》)病机:脾蕴湿热,湿热胶着。脉症:发热身痛,渴不多饮,或不渴,汗出热减,继而复热,胸脘痞闷,便溏不爽,舌淡黄而滑,脉缓。治法:清热利湿。处方:黄芩9g 滑石9g 茯苓9g 大腹皮6g 白豆蔻3g 通草3g 猪苓9g应用:用于慢性结肠炎。82.芩连二陈汤(《重订通俗伤寒论》)病机:湿热郁蒸,三焦气滞。脉症:寒热交作,头目眩晕,脘痞腹胀,时作呕恶,小便不利,舌苔黄腻,脉濡滑。治法:分消湿热,宣通气机。处方:黄芩6g 半夏4g 竹茹6g 赤茯苓9g 黄连3g 陈皮5g 枳实5g 碧玉散9g(包煎) 生姜汁10ml 竹沥10ml应用:用于慢性胃炎,神经官能症,神经衰弱等。83.八正散(《和剂局方》)病机:湿热下注,膀胱气化不利脉症:身热口渴,尿频尿急,溺时热痛,淋漓不畅,尿浑色黄,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治法:清热泻火,利水通淋。处方:车前子9g 瞿麦9g 扁蓄9g 滑石9g 山栀子9g 炙甘草9g 木通9g 大黄9g应用:用于膀胱炎,尿道炎,急性前列腺炎,泌尿系结石,肾盂肾炎等。84.冬地三黄汤(《温热经纬》)病机:暑热郁阻气分,热结阴伤。脉症:小便短少不利;发热,口渴无汗,舌干红,苔黄燥,脉细数。治法:滋阴生津,泻火解毒。处方:麦门冬24g 黄连3g 苇根汁(适量冲服) 玄参12g 黄柏3g 黄芩3g 生地黄12g 金银花(适量冲服) 生甘草3g应用:用于流行性出血热,散发性脑炎等。85.增液汤(《温病条辨》)病机:阳明温病津液不足,肠燥便秘。脉症:大便秘结,口燥咽干而渴,或头昏腹胀,舌红少津,无苔或苔焦燥,脉细。治法:滋阴清热,润燥通便。处方:玄参15g 麦门冬12g 生地黄12g应用:用于习惯性便秘,结肠过敏,肠结核,慢性胰腺炎,痔疮,乙型脑炎,肺炎,鼻出血,牙周炎,放射治疗所致口腔反应等。86.宣痹汤(《温病条辨》)病机:湿郁筋脉,肺卫失宣。脉症:发热,四肢关节灼痛,有汗,口渴,胸脘痞闷,小便短,舌红,苔微黄,脉滑数。治法:宣痹,清热,利湿。处方:枇杷叶6g 郁金6g 射干3g 通草3g 淡豆豉6g应用:用于流行性感冒。87.防瘫汤(《传染病证治从新》)病机:湿热外侵,肺胃同病。脉症:发热,多汗,头痛倦怠,咽痛咳嗽,纳呆,恶心呕吐,大便溏薄,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:疏表泻热,除湿扶正。处方:麻黄4g 柴胡9g 紫草12g 黄柏9g 蒲公英20g 地丁15g 黄精15g应用:用于脊髓灰质炎前驱期。88.胜瘫汤(《传染病证治从新》)病机:湿热伤络,气阴两伤。脉症:神疲乏力,肢体痿软,筋脉弛张,舌红少津,苔微黄,脉细数。治法:清热化湿,扶正补虚。处方:桑寄生15g 灵芝15g 人参3g 紫花地丁15g 黄柏15g 水牛角15g 鳖甲9g 沙参9g 黄精15g应用:用于脊髓灰质炎瘫痪期。89.玉女煎去牛膝,熟地加生地,玄参方(《温病条辨》)病机:热毒炽盛,气营两燔。脉症:壮热,口渴,头痛,烦躁不安,肌肤发斑,舌苔黄,脉数。治法:辛寒清气,凉营解毒(气营两清)处方:生石膏30g 知母12g 玄参12g 生地黄18g 麦门冬18g应用:用于重型流感,流行性脑脊髓膜炎,败血证等。90.化斑汤(《温病条辨》)病机:阳明热毒,内郁营血,外郁肌表。脉症:壮热口渴,头痛,心烦躁扰,肌肤发斑,甚或吐血,衄血,舌绛,苔黄燥,脉数。治法:清热化斑,凉血解毒。处方:生石膏30g 知母12g 生甘草9g 玄参9g 犀角6g(水牛角9g代) 粳米30g应用:用于猩红热,麻疹,流行性脑脊髓膜炎,紫斑等。91.清瘟败毒饮(《疫疹一得》)病机:瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔。脉症:大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,神昏谵语,视物昏瞀,或发斑疹,或吐血衄血,四肢抽搐或厥逆,舌绛唇焦,脉沉数。治法:清热解毒,凉血泻火。处方:生石膏18g 生地黄12g 犀角3g(水牛角9g代) 黄连9g 山栀子9g 桔梗6g 黄芩6g 知母12g 赤芍药15g 玄参6g 连翘3g 炙甘草6g 牡丹皮9g 淡竹叶9g应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,流行性腮腺炎,流行性出血热,急性全身化脓性感染,化脓性髋关节炎,钩端螺旋体病,传染性单核细胞增多症,腺病毒肺炎,白塞氏综合征,麻疹,剥脱性皮炎等。92.凉营清气汤(《丁甘仁医案》)病机:邪毒化火,燔灼气血。脉症:咽喉红肿糜烂,丹痧密布,红晕如斑,赤紫成片,状如杨梅,脉细数。治法:清气凉营(血),解毒救阴。处方:犀角1.5g(水牛角9g代替) 石斛3g 山栀子6g 牡丹皮6g 鲜生地黄3g 薄荷3g 黄连3g 赤芍药6g 玄参9g 生石膏24g 连翘9g 生甘草9g 淡竹叶30片 白茅根30g 芦根30g应用:用于猩红热。93.羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)病机:热邪内陷,深入厥阴,热盛动风。脉症:头晕胀痛,手足躁扰,高热不退,烦躁狂乱,神昏痉厥,舌绛而干,脉弦数。治法:清热开窍,化痰解毒。处方:羚羊角6g 桑叶6g 贝母12g 生地黄15g 钩藤9g 菊花9g 白芍药9g 茯苓9g 竹茹15g 生甘草3g应用:用于高血压病及高血压脑病,乙型脑炎,脑血管意外,中毒性麻疹,妊娠子痫等。94.流脑协定方(《传染病实用方》)病机:温热毒邪内盛,引动肝风。脉症:身热壮盛,头晕胀痛,手足躁扰,甚则狂乱,神昏,全身抽搐,牙关紧闭,颈项强直,舌干绛,脉弦数。治法:清热解毒,凉肝息风。处方:龙胆草6g 钩藤15g 全蝎5只 连翘15g 石决明30g 忍冬藤15g 黄芩6g 山栀子12g 僵蚕9g 蒲公英12g 赤芍药6g应用:用于流行性脑脊髓膜炎。95.清营汤(《温病条辨》)病机:热结心营,营阴受损。脉症:身热夜甚,心烦躁扰,斑疹隐隐,咽干不渴,时有谵语,舌红苔薄或无苔,脉细数。治法:清营泄热,养阴生津。处方:犀角3g(水牛角15g代) 生地黄15g 玄参9g 竹叶心3g 麦门冬9g 丹参6g 黄连6g 金银花9g 连翘6g应用:用于各种急性传染病或非传染病极期有出血倾向者,乙型脑炎,流行性脑脊髓膜炎,流行性出血热,钩端螺旋体病,败血症,血小板减少性紫癜,病毒性心肌炎,大叶性肺炎,登革热,皮肤黏膜淋巴结综合症(川崎氏病),恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,感染性休克,术后胆道残余结石,药物性皮炎等。96.清宫汤(《温病条辨》)病机:邪陷心包,营阴耗损。脉症:身热肢厥,神昏谵语,舌红绛,脉细数。治法:清心营,养心阴。处方:玄参心9g 莲子心3g 竹叶卷心6g 连翘心6g 水牛角9g 麦门冬9g应用:用于热病神昏,急性重症肝炎和亚急性重症肝炎,流行性乙型脑炎,流行性脑脊髓膜炎,败血症等。97.神犀丹(《温热经纬》)病机:暑热燔灼血分,内陷心包,风动痰生。脉症:灼热躁扰,斑疹密布,神昏谵语或谵妄,吐血,衄血,便血,或四肢抽搐,角弓反张,喉中痰鸣,舌绛苔焦。治法:凉血解毒,清心开窍。处方:水牛角 石菖蒲 黄芩 金汁 连翘 生地黄 金银花 板蓝根 淡豆豉 玄参 天花粉 紫草(成药,配制从略)应用:用于流行性脑脊髓膜炎(暴发型),急性或亚急性重症肝炎,流行性乙型脑炎,钩端螺旋体病,大叶性肺炎,麻疹,赤游丹等。98.导赤清心汤(《通俗伤寒论》)病机:心营热盛,下移小肠。脉症:发热,日轻夜重,心烦不寐,口干,渴不欲饮,小便短赤热痛,舌绛,脉细数。治法:清心凉营,清泻小肠。处方:生地黄18g 茯神6g 木通3g 麦门冬3g 牡丹皮6g 益元散9g(包煎) 淡竹叶6g 莲子心30g 灯芯20支 童便5ml应用:用于泌尿系感染,小儿夜啼等。99.安宫牛黄丸(《温病条辨》)病机:热邪内陷心包,痰热蒙闭心窍。脉症:高热烦躁,神昏谵语,不省人事,惊厥,中风偏瘫,便闭,舌红或绛,脉数。治法:清热开窍,豁痰解毒。处方:牛黄 郁金 犀角 黄连 朱砂 冰片 麝香 珍珠 山栀子 雄黄 黄芩 金箔 (成药,配制从略)应用:用于流行性脑脊髓膜炎,各种急性病引起的高热,脑血管意外,乙型脑炎,急性脊髓灰质炎,急性肝昏迷,中毒性肺炎,中毒性痢疾,伤寒、副伤寒,小儿高热惊厥,颅脑损伤,癫痫等。100.紫雪丹(《和剂局方》)病机:热陷心营,动风闭窍。脉症:身热肢厥,神昏谵语,舌蹇,烦躁,口渴唇焦,尿赤,便闭,舌红绛,脉细数。治法:清营开窍,镇痉息风。处方:滑石 石膏 磁石 寒水石 羚羊角 青木香 犀角 沉香 丁香 升麻 玄参 炙甘草 芒硝 硝石 麝香 朱砂 黄金 (成药,配制从略)应用:用于流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎,脑溢血,各种急性传染性疾病,急性亚急性重症肝炎,过敏性哮喘,麻疹合并肺炎,伤寒,精神分裂症,药物性皮炎,癫痫等。101.苏合香丸(《和剂局方》)病机:寒湿秽浊阻遏气机,蒙蔽心窍。脉症:突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,或胸闷脘痞,腹痛面青,欲吐泻不得,小便不通,舌苔白腻。治法:芳香开窍,辟秽化浊。处方:白术 青木香 (水牛角代) 朱砂 沉香 麝香 诃子 白檀香 安息香 丁香 荜菝 香附 冰片 苏合油 乳香 (成药,配制从略)应用:用于中暑,乙型脑炎,冠心病心绞痛、心肌梗塞,胆道蛔虫症,癔病性昏厥,精神分裂症,一氧化碳中毒,木薯中毒,脑震荡,癫痫等。102.牛黄清心丸(《痘疹世医心法》)病机:温邪内陷,邪陷心包。脉症:神昏谵语,身热,烦躁不安,以及突然仆倒,不省人事,口眼歪斜。治法:清热解毒,开窍安神。处方:黄连15g 黄芩9g 山栀子9g 郁金6g 朱砂3g 牛黄0.75g 共研细末,腊雪调面糊丸。应用:用于急性或亚急性重症肝炎,小儿惊厥,中风窍闭等。103.犀角地黄汤(《备急千金要方》)病机:血分热盛,迫血妄行。脉症:身热夜甚,躁扰昏狂,斑色紫黑,吐血、衄血、便血,妇女月经量多,漱水不欲咽,胸中烦痛,大便黑而易解,舌深绛起刺,脉数。治法:清热解毒,凉血散瘀。处方:生地黄30g 芍药12g 牡丹皮9g 犀角3g(水牛角15g代)应用:用于急性传染病有出血倾向者,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,流行性出血热,急性白血病及败血症,再生障碍性贫血,钩端螺旋体病,肺结核大咯血,口腔恶性坏死性溃疡,官窍急性出血,出血性毛细血管中毒症,月经先期等。104.犀地清络饮(《通俗伤寒论》)病机:热炽营中,邪闭心包,血络瘀滞。脉症:发热夜甚,神昏谵语,漱水不欲咽,舌绛无苔,望之若干,扪之尚润,或紫晦而润。治法:清营泄热,开窍通瘀。处方:水牛角9g 牡丹皮6g 连翘6g 生地黄3g 赤芍药6g 桃仁6g 生姜汁2滴 淡竹沥15ml应用:用于夏秋季节流行性感冒,流行性乙型脑炎,钩端螺旋体病等。105.桃仁承气汤(《温病条辨》)病机:热毒内陷血分,热搏血瘀,蓄于下焦。脉症:少腹坚满,按之疼痛,小便自利,大便色黑,神志如狂,舌紫绛,脉沉实。治法:攻下泄热,凉血逐瘀。处方:大黄15g 芒硝6g 桃仁9g 赤芍药9g 牡丹皮9g 当归9g应用:用于流行性脑脊髓膜炎,肝硬化,痛经,闭经,流产后胎盘滞留等。106.阿胶黄芩汤(《通俗伤寒论》)病机:肺燥肠热,灼伤脉络。脉症:初起喉痒干咳,继则因咳甚而痰黏带血,胸胁牵痛,腹部灼热,大便泄泻,舌红,苔薄黄而干,脉数。治法:清热止血,润肺清肠。处方:阿胶9g 黄芩9g 杏仁6g 桑白皮6g 白芍药3g 甘草9g 车前草3g 甘蔗1.5g应用:用于上呼吸道感染,急性支气管炎等。107.透疹凉解汤(《中医儿科学》)病机:热甚迫血,肌肤发疹。脉症:高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌红苔黄。治法:清热解毒。处方:桑叶9g 菊花9g 薄荷6g 连翘9g 牛蒡子9g 赤芍药9g 蝉蜕16g 紫花地丁9g 黄连3g 红花6g应用:用于风疹属气血同病者。108.连梅汤(《温病条辨》)病机:暑温后期,暑热久羁,伤及心肾,水火不济。脉症:身热烦躁,口渴引饮,肢体麻痹,舌红绛,苔黄燥,脉细数。治法:清热开窍,化痰解毒。处方:黄连6g 乌梅9g 麦门冬9g 生地黄9g 阿胶6g(烊化)应用:用于急性胃肠炎,乙型脑炎等。109.青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)病机:阴液亏损,邪热未尽,深伏阴分。脉症:夜热早凉,热退无汗,形瘦乏力,口干渴,舌红少苔,脉细略数。治法:滋阴清热,搜邪透络。处方:青蒿6g 鳖甲15g 生地黄12g 知母6g 牡丹皮9g应用:用于重症流行性感冒,流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,植物神经功能紊乱,肺结核,不明原因的低热,慢性肾盂肾炎,肾结核,结核性盆腔炎,肝脓疡,妇科手术后低热等。110.黄连阿胶汤(《温病条辨》)病机:心火亢盛,肾阴耗损。脉症:身热,手足心热,盗汗,心烦不得卧,舌红苔薄黑而干,脉细数。治法:育阴清热。处方:黄连12g 黄芩6g 阿胶9g 白芍药3g 鸡子黄2枚应用:用于流行性脑脊髓膜炎,神经衰弱,肝硬化,肝昏迷,细菌性痢疾,流行性乙型脑炎,伤寒、副伤寒等。111.加减复脉汤(《温病条辨》)病机:温病后期,热毒久羁,灼伤真阴。脉症:低热面红,咽干齿黑,舌干绛,手足心热甚于手足背,口干,或颧红心悸,或神倦耳聋,脉虚数结代。治法:滋阴润燥,清热生津。处方:炙甘草6g 生地黄18g 生白芍药18g 麦门冬15g 阿胶12g(烊化) 麻仁9g应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,乙型脑炎,心律失常,冠心病,心绞痛等。112.三甲复脉汤(《温病条辨》)病机:热灼真阴,虚风内动。脉症:手足蠕动,甚或手足抽搐,形瘦神倦,肢厥,心慌有空虚感,齿黑唇裂,舌干光绛,脉虚细。治法:滋阴清热,潜阳息风。处方:炙甘草18g 生地黄18g 生甘草18g 麦门冬15g 生牡蛎15g 阿胶9g(烊化) 生鳖甲24g 麻仁6g 生龟板12g应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,重症流感,乙型脑炎等。113.大定风珠(《温病条辨》)病机:气阴两伤,正气欲脱。脉症:汗多气短,神疲口渴,体倦懒言,咽干舌燥,或干咳,自汗;或心悸失眠,舌质嫩红,少苔,脉细无力。治法:滋液填阴,柔肝息风。处方:炙甘草12g 生地黄18g 生白芍药18g 麦门冬18g 生牡蛎12g 麻仁6g 生鳖甲12g 阿胶9g 生龟板12g 五味子6g 鸡子黄2枚应用:用于流行性脑脊髓膜炎,病毒性脑炎,结核性脑膜炎,重症流感,乙型脑炎,震颤性麻痹,肝豆状核变性,急性肾功能衰竭,放疗后舌痿缩等。114.一贯煎(《柳州医话》)病机:肝肾阴虚,肝郁不舒。脉症:面容憔悴,颧红,头眩目干,咽干口燥,腰膝酸软,五心烦热,胸脘胀痛,胁痛吐酸,或见口苦,暖气,舌红少津,脉虚弦。治法:滋养肝肾,疏肝理气。处方:沙参9g 麦门冬9g 当归9g 生地黄30g 枸杞子12g 川楝子6g应用:用于病毒性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,胃溃疡,神经衰弱,高血压,肋膜炎,慢性睾丸炎等。115.沙参麦门冬汤(《温病条辨》)病机:热病恢复期,余热未净,肺胃阴伤。脉症:咽干少痰,口渴,身热不甚或不发热,痰少而粘,口鼻干燥,舌红少苔,脉细。治法:清养肺胃,生津润燥。处方:沙参9g 玉竹6g 麦门冬9g 天花粉6g 生扁豆6g 桑叶6g应用:用于流行性感冒,急性支气管炎,大叶性肺炎,麻疹,肺结核,风疹,百日咳,猩红热等。116.益胃汤(《温病条辨》)病机:温病后期,邪热已退,胃阴受伤。脉症:低热,口燥咽干,口渴,舌红少苔,脉细略数。治法:滋阴养胃。处方:沙参9g 麦门冬15g 冰糖3g 生地黄15g 玉竹6g应用:用于咽炎等。117.清络饮(《温病条辨》)病机:暑湿余邪未净,蒙扰清窍。脉症:低热,口渴不甚,头目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。治法:清化暑湿余邪。处方:荷叶6g 金银花6g 西瓜皮6g 扁豆花3g 丝瓜皮6g 竹叶6g应用:夏季上呼吸道感染,急性胃肠炎,钩端螺旋体病,夏季热,乙型脑炎等恢复期。118.薛氏五叶芦根汤(《湿热病篇》)病机:温病后期,余邪未净,蒙蔽清阳,脾胃失健。脉症:脘中微闷,知饥不食,身有微热,食少或食人即吐,或大便溏薄,苔薄腻,脉缓。治法:轻清芳化,清利余邪,健脾和胃。处方:藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、佩兰叶、枇杷叶、芦根、冬瓜仁各9g应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病,慢性肾炎,消化性溃疡,胃肠神经官能症,胃粘膜脱垂症,肠结核等。119.薛氏参麦汤(《湿热病篇》)病机:湿热余邪未净,胃阴受损,脾肺气弱。脉症:身热不甚,神疲倦语,不思食,小便短少,唇齿干,舌红苔少。治法:甘寒养胃,甘淡实脾补肺。处方:人参3g 麦门冬9g 生谷芽9g 木瓜9g 鲜莲子6g 炙甘草3g应用:用于伤寒、副伤寒;钩端螺旋体病,胃肠神经官能证等恢复期。120.薛氏扶阳逐湿汤(《湿热病篇》)病机:湿从寒化,寒湿重伤脾肾阳气。脉症:身冷,汗泄,胸痞,口渴,苔白腻,脉细数。治法:补气扶阳逐湿。处方:人参6g 附子6g 益智仁6g 白术12g 茯苓12g应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病,胃肠神经官能症等恢复期。121.三才汤(《温病条辨》)病机:邪热虽退,气阴两伤。脉症:气短神疲,胃纳不馨,寐寝不安,口燥咽干,舌红少苔,脉弦数。治法:益气养阴。处方:人参9g 天门冬6g 生地黄15g应用:用于乙型脑炎后期。122.五汁饮(《温病条辨》)病机:燥邪不甚,肺胃阴伤。脉症:身热不甚或不发热,干咳,痰少而粘,咽干鼻燥,口舌干燥,口渴,舌红少苔,脉细。治法:滋养肺胃,生津润燥。处方:梨汁、荸荠汁、苇根汁、麦门冬汁、藕汁,各药适量应用:用于上呼吸道感染恢复期,急性支气管炎恢复期,大叶性肺炎恢复期,慢性支气管炎,肺结核病,食管癌等。123.七鲜育阴汤(《重订通俗伤寒论》)病机:肺胃热毒已解,胃阴耗伤。脉症:身热已退,口渴欲饮,不欲食,咽干,目干涩,唇干红,舌干少津,无苔或少苔,脉细弦数。治法:滋养胃阴。处方:鲜生地黄15g 鲜石斛12g 鲜茅根15g 鲜稻穗15g(可用生谷芽15g代之) 鲜梨汁(适量冲服) 鲜蔗汁(适量冲服) 鲜枇杷叶9g应用:用于颜面丹毒,流行性腮腺炎恢复期。124.清咽养营汤(《疫喉浅论》)病机:热毒已减,阴津耗损。脉症:咽喉腐烂后,咽喉疼痛,低热,口干唇燥,皮肤干燥,舌红而干,脉细数。治法:滋阴生津,兼清余热。处方:西洋参9g 生地黄9g 茯神9g 麦门冬9g 玄参12g 知母9g 炙甘草3g应用:用于猩红热恢复期,各种口腔炎等。125.生脉散(《内外伤辨惑论》)病机:气阴两伤,正气欲脱。脉症:汗多气短,神疲口渴,体倦懒言,咽干舌燥,或干咳,或心悸、失眠,舌质嫩红,少苔,脉细无力。治法:益气生津,敛阴止汗。处方:人参9g 麦门冬15g 五味子6g应用:用于流行性感冒,急慢性支气管炎,大叶性肺炎,流行性出血热,感染性休克,肺结核,心律不齐,心动过速,病窦综合征,心源性哮喘,神经衰弱,中暑,卵巢及子宫等手术后并发症,克山病等。126.独参汤(《十药神书》)病机:温病邪热,损伤血络,气血俱脱。脉症:出血过多,神情淡漠,气短乏力,头晕,甚或晕厥,汗出肢冷,面色苍白,舌淡无华,脉细数。治法:益气固脱。处方:人参9g应用:用于伤寒、副伤寒,钩端螺旋体病等导致出血过多、休克者,休克型肺炎,心力衰竭,休克,各种大出血等。127.参附汤(《妇人大全良方》)病机:元气大亏,阳气暴脱。脉症:四肢逆冷,汗出淋漓,面色苍白,神疲嗜卧,头晕气短,呼吸微弱,舌淡而润,脉微欲绝。治法:回阳、益气、固脱。处方:人参12g 附子12g应用:用于各种原因导致的休克。128.人参乌梅汤(《温病条辨》)病机:久痢不愈,气阴两伤,脉症:形体消瘦,神疲乏力,倦怠少气,口干口渴,微热微咳,舌淡红少苔,脉细数。治法:益气养阴,扶正止痢。处方:人参9g 莲子15g 炙甘草9g 乌梅12g 木瓜9g 山药12g应用:用于慢性细菌性痢疾。129.驻车丸(《备急千金要方》)病机:湿热郁结,耗阴伤血。脉症:外痢不愈,形体消瘦,神疲乏力,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。治法:育阴清热,和血止痢。处方:黄连9g 干姜6g 当归9g 阿胶9g(烊化)应用:用于痢疾日久,耗阴伤血者。130.托里举斑汤(《温疫论》)病机:正虚邪陷,斑疹陷没。脉症:高热忽降,斑疹隐没,呼吸短促,脘腹痞闷,循衣撮空,脉沉细。治法:扶正升斑。处方:升麻1.5g 白芷2g 柴胡2g 炮山甲6g 白芍药3g 当归3g应用:用于流行性斑疹伤寒。131.托里消毒饮(《医宗金鉴》)病机:正虚邪恋,邪毒稽留。脉症:低热不退,经久不愈,形寒肢冷,面白无华,气短懈怠,自汗,食少,舌淡白,脉虚无力。治法:温阳益气,托里败毒。处方:党参15g 黄芪24g 附片15g 白术9g 山药15g 当归15g 白芍药9g 川芎9g 金银花藤24g 连翘15g 白芷9g 皂角刺15g 穿山甲9g 炙甘草9g 白花蛇舌草15g应用:用于败血症属正虚邪恋者。132.抗白喉合剂(《古今名方》)病机:感受疫毒。脉症:头痛,口渴,咽喉红肿疼痛,或有点状糜烂,肌肤丹痧隐现。治法:养阴利咽,清热解毒。处方:生地黄9g 玄参15g 麦门冬9g 黄芩18g 连翘18g应用:用于白喉,猩红热,急性咽峡炎,急性扁桃体炎等。133.养阴清肺汤(《重楼玉钥》)病机:阴虚蕴热,复感疫毒。脉症:喉间起白如腐,不易拔去,咽喉肿痛,病起发热,鼻干唇燥,呼吸有声,喘促气逆,脉数。治法:养阴清肺。处方:生地黄6g 麦门冬4g 炙甘草3g 玄参6g 贝母3g 牡丹皮3g 薄荷3g 白芍药3g应用:用于白喉,阴虚有热者,阴虚咳嗽等。134.神仙活命汤(《白喉治法抉微》)病机:疫毒伤阴。脉症:壮热口渴,面红目赤,咽部红肿,喉间白腐满布,不易拭去,声音嘶哑,呼吸气粗,口中臭,苔黄腻,脉数。治法:泻火解毒,清热养阴。处方:龙胆草6g 玄参24g 马兜铃9g 生石膏15g 板蓝根9g 白芍药9g 黄柏5g 甘草3g 生地黄30g 瓜蒌9g 山栀子6g应用:用于白喉阴虚燥热者。135.白虎青龙汤(《白喉条辨》)病机:风热疫毒,上攻咽喉。脉症:发热,咽喉红肿疼痛,并有白膜附着,不易拭去,吞咽困难,咽干口渴,初起时痰多,舌红苔白或黄微腻、脉数。治法:清热解毒,养阴化痰。处方:生石膏15g 木通6g 贝母9g 桑叶9g 连翘9g 牛蒡子9g 板蓝根15g 金银花9g 蝉蜕6g 麦门冬9g 生地黄15g 黄芩9g应用:用于白喉。136.银花四君子汤(《时疫白喉捷要》)病机:温病后期,气虚邪恋。脉症:喉间白膜已去,仍低热乏力,神疲气短,干咳少痰,舌淡苔白而净,脉细。处方:党参6g 白术6g 茯苓6g 炙甘草3g 金银花9g 何首乌6g 桑叶6g应用:用于白喉后期,气阴两虚者。137.四兽饮(《景岳全书?古方八阵》引《简易方》)病机:脾胃气虚,痰湿结聚,发为劳疟。脉症:疟久不愈,寒热时作,遇劳加重,倦怠无力,面色萎黄,纳呆,自汗,舌淡,脉细无力。治法:益气健脾,化痰抗疟。处方:半夏、茯苓、人参、草果、陈皮、甘草、乌梅、白术、生姜、大枣各等分。应用:用于疟疾属气虚者。138.何人饮(《景岳全书?新方八阵》)病机:疟久不愈,损伤气血。脉症:疟疾日久,寒热时作,发无定时,每遇劳累诱发,伴倦怠无力,面色萎黄,纳谷不香,自汗,舌淡,脉细无力。治法:补气血,治虚疟。处方:何首乌15g 人参3g 当归6g 陈皮6g 生姜3片应用:用于疟疾日久,气血亏虚者。139.金钥匙(《三因极一病证方论》)病机:邪毒外袭肌表,内侵肺胃。脉症:初起憎寒发热,继则壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,肌肤斑疹隐隐,苔白或有珠状突起,舌红,脉数。治法:清热退肿。处方:焰硝45g 硼砂15g 冰片1g 白僵蚕0.3g 上方研细调匀,每次1.5g吹入喉中。应用:用于猩红热初起,咽缑红肿未溃者。140.锡类散(《金匮翼》)病机:温热时毒,壅结气分。脉症:咽喉红肿腐烂,烦躁,口渴,发热,舌红赤有球,或肌肤丹痧显露,苔黄燥,脉洪数。治法:清热解毒,去腐生新。处方:象牙屑0.9g 珍珠0.9g 青黛1.8g 冰片0.09g 壁钱20个 西牛黄0.15g 焙指甲0.15g 共研细末,密装,每用少许吹于患处。应用:用于急性扁桃体炎,咽炎,喉炎,急性会厌炎(吹于患处),口腔炎,喉炎,溃疡(吹于患处),慢性菌痢、慢性结肠炎(内服或灌肠)等。141.三黄二香散(《温病条辨》)病机:肺胃热毒,上攻头面。脉症:始起憎寒发热,头面红肿,或伴咽喉疼痛,继则热势益增,口渴引饮,烦躁不安,头面热肿,舌赤苔黄,脉数实。治法:清火解毒,消肿止痛。处方:黄连30g 黄柏30g 大黄30g 乳香15g 没药15g外用:研细茶调敷于患处。应用:用于颜面丹毒,流行性腮腺炎,流行性出血热(低血压休克期),败血症,糖尿病,艾滋病等。142.玉枢丹(《温热经纬》)病机:秽浊疫疠,郁闭于里,蒙蔽清窍。脉症:温疫,湿浊,痰食蒙蔽清窍,出现惊痫,癫狂,神昏,痉厥等症。治法:芳香辟秽,化痰开窍解毒。处方:成药(含山慈菇、五倍子、续随子、雄黄、朱砂、大戟、麝香等),每服3g。应用:用于流行性脑膜炎的治疗和预防,贲门痉挛,急性胃炎,食道肿瘤,流行性腮腺炎,蜂虫咬伤,小儿癫痫等。本文转载自http://user.qzone.qq.com/250982297/blog/1282998650
一、桂枝汤1。太阳病,发热汗出,恶风而脉浮弱者。2。病常自汗出,或时发热汗出者。3。发汗或下之,而表未解者。4。阳明病,脉迟,虽汗出多。而微恶寒,表未解者。5。病下利而脉浮弱者。6。霍乱吐利止,而身疼
中医经典《伤寒论》112方证录 (转载)1.汤证:桂枝汤(12)病机:汗孔失固(表虚),汗出伤营,故曰"营弱";风邪乘虚而入,在腠理,故曰"卫强".脉症:发热,汗出,恶风,头项强痛,口和不渴,脉浮缓(阳浮而阴弱).治法:解肌发表,调和营卫.处方:桂枝6g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚应用:外感病初期,项背部诸疮病的初期,见桂枝汤证者,及自汗等证可用此方.此外,现代临床还多用于治疗过敏性鼻炎,多形性红斑,湿疹,荨麻疹,皮肤瘙痒症,肩凝症,无脉症,妊娠反应,人工流产后发热等.2.汤证:桂枝加葛根汤(14)病机:同桂枝汤证,但经脉郁滞较突出.脉症:发热,汗出,恶风,项背拘急,脉浮缓.治法:调和营卫,疏利经脉.处方:葛根9g 桂枝4.5g 芍药4.5 g 生姜6g 炙甘草3g 大枣4枚应用:麻疹初期,疹见未齐,见桂枝汤证者;痢疾初期,或胃肠病兼见桂枝汤证者.他如落枕,颈椎病,头痛亦可酌用此方.注:原书中有麻黄,于理不合.从林亿,朱肱之说,去麻黄.3.汤证:桂枝加附子汤(20)病机:在桂枝汤证基础上,又兼见因阳虚而漏汗之症,可由太阳中风误汗而致.脉症:恶风,汗出不止,小便难,四肢拘急,难以屈伸,或见手足冷,肢节微痛,脉沉微.治法:扶阳止汗,调和营卫.处方:桂枝6g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚 炮附子3~4.5g应用:治阳虚自汗.4.汤证:桂枝去芍药汤(21)病机:太阳病而胸阳轻微受损,可由误下伤阳而致.脉症:表证未解,但觉气上冲胸,胸满而微闷,苔薄白,寸口脉较关尺部为盛.治法:扶阳解表.处方:桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚应用:本方加味可用于冠心病心绞痛属阳虚证型者.注:因胸满故桂枝汤去芍药.本方为桂枝甘草汤加姜枣而成.5.汤证:桂枝去芍药加附子汤(22)病机:太阳病,里阳虚,表邪内陷,可由误下伤阳而致.脉症:胸满,畏寒,指尖不温,苔薄白,脉促或虚数.治法:温里复阳,辛散逐寒.处方:桂枝6g 炙甘草4.5g 生姜6g 大枣4枚 炮附子3~4.5g应用:本方可用于阳虚阴盛之胸痹证.注:因阳虚较桂枝去芍药汤证为重,而出现畏寒,故加附子.本方与桂枝附子汤药味相同,但附子用量轻,意在复阳为主.6.汤证:桂枝去桂加茯苓白术汤(当改为桂枝去芍药加茯苓白术汤)(28)病机:表邪未尽,水气内停.脉症:发热,恶风寒,无汗,头项强痛,心下满微痛,小便不利,脉浮缓.治法:调和营卫,温阳化饮.处方:桂枝6g 炙甘草3g 白术9g 茯苓9g 生姜6g 大枣4枚应用:本方与苓桂术甘汤相近.7.汤证:桂枝加厚朴杏子汤(18)病机:太阳病未解,风寒人肺引起微喘,或素有痰饮内停,又感风寒,外内相引而发病,可由太阳病误下而致.脉症:发热,恶寒,自汗,微喘,可见痰多而稀,但无烦躁口渴,苔白滑腻,脉浮滑.治法:疏风祛邪,降逆平喘.处方:桂枝6g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚 杏仁9g 厚朴4.5g应用:用于桂枝汤证兼见咳喘之轻症.8.汤证:桂枝加芍药生姜人参新加汤(62)病机:伤寒,太阳病未解而津液先损,可由发汗太过而致.脉症:发汗后,身疼痛,脉沉迟.治法:补气生津,扶正祛邪.处方:桂枝6g 芍药12g 炙甘草3g 党参9g 大枣4枚 生姜9g应用:本方用于虚人感冒,身疼痛,脉沉迟,或用于反复感冒,体虚不能御邪者.注:本方为桂枝汤重用芍药,生姜加人参(或党参)而成.9.汤证:小建中汤(102)病机:素体阳虚,寒邪乘虚而入,复伤脾阳.脉症:里虚腹中痛或心中悸而烦,可见虚怯少气,神疲乏力,脉弦而涩,或浮大按之空虚.治法:温中补虚,缓急止痛.处方:桂枝6g 炙甘草4.5g 大枣6枚 芍药15g 生姜9g 胶饴30g应用:1.虚寒腹痛,按之软,重按久按则痛减,得温熨亦减,脉弦涩.2.产后腹中绞痛,虚羸不足,可用本方加当归6g.3.本方有补养强壮作用.10.汤证:桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(112)病机:火邪内迫,阳气浮越不能潜藏,神不内守,可因误用温灸而致.脉症:惊狂,起卧不安,可见胸满痰多,胸腹悸动,烦躁,苔腻,脉浮滑.治法:潜纳浮阳,平冲制动,扶阳安神.处方:桂枝6g 炙甘草3g 生姜6g 煅牡蛎12g 煅龙骨12g 大枣4枚 蜀漆6g应用:凡属心阳不足,痰迷心窍而见惊狂,动悸,卧起不安等症者均可以本方加减应用.神经衰弱,甲亢,精神病等见该方证者可考虑本方.11.汤证:桂枝加桂汤(117)病机:寒邪引发之奔豚气.脉症:气从少腹上冲心胸,可见心下悸,短气急迫不能忍耐,脉沉迟.治法:散寒降逆.处方:桂枝9g 芍药6g 炙甘草3g 生姜6g 大枣4枚应用:本方治寒气上冲之奔豚证.该方证常见于癔病,膈肌痉挛,结肠过敏症及心脏病.12.汤证:桂枝附子汤(174)病机:风湿相搏于肌肉关节之间.脉症:身体烦疼,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩.治法:温经散寒,祛风胜湿.处方:桂枝9g 炮附子9g 生姜6g 炙甘草4.5g 大枣4枚应用:本方与桂枝去芍药加附子汤药味相同,但加重桂,附用量,旨在温经止痛,故适用于风湿性关节炎,神经痛等病.13.汤证:桂枝附子去桂加白术汤(又名白术附子汤)(174)病机:风湿相搏,湿在肉腠.脉症:身体痛烦,不能自转侧,不呕不渴,大便硬,小便自利,脉沉细而涩.治法:健脾祛寒逐湿.处方:炮附子9g 白术9g 生姜6g 炙甘草4.5g 大枣4枚应用:本方较桂枝附子汤化湿力强,故对于湿邪偏重者为宜.14.汤证:桂枝加芍药汤(279)病机:太阳病,邪陷太阴,脾气受伤,可由太阳病误下而致.脉症:发热恶寒,腹满时痛,脉浮弦或弦而无力.治法:调和营卫,理脾和中,缓急止痛.处方:桂枝6g 芍药12g 炙甘草3g 大枣4枚 生姜6g应用:用于腹痛下利见太阳证者.临床用于慢性肠炎,胃下垂,术后肠粘连等病症.15.汤证:桂枝加大黄汤(279)病机:太阳病,邪陷阳明,营卫不和,脾胃失调.脉症:发热恶寒,腹满实痛(有燥屎留滞),脉浮弦或沉弦有力.治法:解肌通结,表里双解.处方:桂枝6g 大黄4.5g 芍药12g 生姜6g 炙甘草3g 大枣4枚应用:本方可用于肠痉挛,肠麻痹引起的便秘,亦适用于消除痢疾,肠炎里急后重的症状.16.汤证:当归四逆汤(351)病机:外来寒邪凝滞血脉.脉症:手足厥寒,或见麻木,青紫,恶寒,腰中冷痛,拘挛痛,舌质淡,苔白滑,脉细欲绝.治法:温经散寒,通络止痛.处方:当归9g 桂枝9g 芍药9g 细辛3g 炙甘草4.5g 通草6g 大枣6枚应用:用于早期雷诺氏病,血栓闭塞性脉管炎,冻疮,手足皲裂,苯胺中毒,精索静脉曲张,以及头痛,胃痛,痛经等.17.汤证:当归四逆加吴茱萸生姜汤(352)病机:素体胃阳虚寒,又感外寒,凝滞血脉.脉症:当归四逆汤证兼见胃痛,呕吐,脉细欲绝.治法:温中降逆.处方:当归9g 芍药9g 桂枝9g 通草6g 细辛3g 吴茱萸6g 生姜15g 大枣6枚 炙甘草4.5g应用:本方与当归四逆汤大致相同,但有更强的温经止痛作用,用于虚寒腹痛,及妇女经前腹痛.18.汤证:麻黄汤(35)病机:风寒外束,卫阳被遏,营阴郁滞,肺气不舒之表实证.脉症:恶寒,发热,头疼,身痛,骨节疼痛,肌肤起粟,无汗而喘,脉浮紧.治法:解表发汗,平喘利水.处方:麻黄4.5g 桂枝4.5g 杏仁6g 炙甘草3g应用:用于上呼吸道感染属表寒证,哮喘急性发作,肾炎水肿(属阳水),以及麻疹初期.19.汤证:桂枝麻黄各半汤(23)病机:太阳病表证迁延,仍有微邪留滞,邪气已衰,正气渐复.脉症:发热恶寒,热多寒少,如疟状,面有热色,身痒,脉浮而不甚紧.治法:疏达肌腠,调和营卫.处方:桂枝3g 芍药3g 生姜3g 炙甘草3g 麻黄3g 大枣3枚 杏仁3g应用:用于证候介乎麻黄汤与桂枝汤二者之间,病势比较轻微者.20.汤证:桂枝二麻黄一汤(25)病机:证候介于麻黄汤与桂枝汤之间,汗出不彻,邪气欲退,非桂枝汤之可解,又不宜麻黄汤之峻汗.脉症:大汗出后,表仍未解,寒热如疟,脉浮数.治法:调和营卫,微发其汗.处方:桂枝4.5g 芍药4.5g 麻黄1.5g 生姜4.5g 杏仁3g 炙甘草3g 大枣2枚应用:用于证候介乎麻黄汤与桂枝汤之间,病势比较轻微者.21.汤证:桂枝二越婢一汤(27)病机:太阳病表邪未透,里有郁热.脉症:寒热如疟,热多寒少,或见烦渴而喘,汗出不畅,脉浮滑而数.治法:解表清里,表里双解.处方:桂枝2g 芍药3g 麻黄1.5g 炙甘草2g 大枣2枚 生姜4g 石膏9g应用:本方为表里双解之轻剂,用于表寒里热之轻证.感冒,流感及热病初起见该方证者可用此方治疗.22.汤证:大青龙汤(38)病机:风寒外束,表实无汗,里有郁热.脉症:发热恶寒,身痛,肌肤粟起,无汗,烦躁,脉浮紧.治法:解表清里,退热除烦.处方:麻黄6g 桂枝6g 炙甘草3g 杏仁6g 生姜6g 大枣4枚 石膏30g应用:本方为麻黄汤加石膏,姜,枣而成,乃麻黄汤证加见内热烦躁,临床上流感,流脑,肺炎,急性肾炎等病可见此方证.23.汤证:小青龙汤(40)病机:表有寒邪,里有水饮.脉症:恶寒,发热,无汗,头项痛,身痛,干呕,咳喘,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,脉浮大或浮紧.治法:解表散寒,温肺化饮,表里双解.处方:麻黄4.5g 芍药6g 干姜4.5g 五味子4.5g 炙甘草3g 桂枝6g 半夏9g 细辛3g应用:本方对于外寒内饮表实之证皆可化裁应用,如支气管哮喘,支气管炎,百日咳,急慢性肾炎,眼科疾病等.24.汤证:麻黄杏仁甘草石膏汤(63)病机:风热或风寒化热,邪热迫肺,肺气壅遏.脉症:发热,口渴,咳嗽,气喘,脉浮数或洪大滑数.治法:疏表宣肺,平喘散热.处方:麻黄3g 杏仁6g 炙甘草3g 石膏30g应用:本方是治疗肺系热证的辛凉重剂,常用于支气管哮喘,肺炎,麻疹合并肺炎,百日咳,咽喉炎,慢性鼻炎,荨麻疹等.此外,有人根据肺与大肠相表里的理论,用本方治疗痔疮取得疗效.25.汤证:麻黄连翘赤小豆汤(262)病机:寒邪外束,湿热内蕴,表实发黄.脉症:发热,恶寒,无汗,心烦,身目俱黄,脉浮弦或浮数,弦数.治法:解表散邪,清利湿热.处方:麻黄2g 连翘9g 杏仁6g 赤小豆30g 大枣4枚 生梓白皮6g(可用桑白皮代之) 生姜6g 炙甘草6g应用:本方用于湿热发黄兼表实证者.于临床凡内有湿热外有表证,皆可化裁应用,如疮毒内攻,肝炎初起,急性肾炎,荨麻疹等.26.汤证:麻黄附子细辛汤(301)病机:素体阳虚,外感寒邪,太阳少阴两感.脉症:恶寒发热,寒多热少,头痛身疼,脉沉或沉细.治法:扶阳解表.处方:麻黄3g 细辛3g 炮附子4.5g应用:本方又治风冷头痛,寒痰.27.汤证:麻黄附子甘草汤(302)病机:素体阳虚,复感外邪.脉症:恶寒微热,身痛无汗,四肢不温,脉沉或沉细.治法:温经解表,表里兼顾.处方:麻黄3g 炙甘草3g 炮附子4.5g应用:用于皮水,身体面目肿而兼阳气不足者.本方与麻黄附子细辛汤主治相似但较之为轻.28.汤证:麻黄升麻汤(357)病机:表邪内郁,气机不伸,表里混淆,上热下寒,阴阳不和.脉症:咽喉不利,唾脓血,手足厥逆,泄利不止,寸脉沉迟,下部脉不至.治法:解表和里,清上温下.处方:麻黄 升麻 当归 知母 黄芩 玉竹 芍药 天门冬 桂枝 茯苓 炙甘草 石膏 白术 干姜应用:前人多疑此非仲景方,姑且从之.29.汤证:葛根汤(31)病机:太阳表实证,津液不能上润,筋脉失养.脉症:发热,恶寒,无汗,项背强几几,脉浮紧.治法:解表发汗,升津舒筋.处方:葛根9g 麻黄4.5g 桂枝4.5g 生姜6g 炙甘草3g 大枣4枚 芍药6g应用:本方用于伤寒表实而以项背强急为特点之证候,也可用于痢疾,麻疹初期,胃肠型感冒,肩背痛等.30.汤证:葛根加半夏汤(33)病机:寒邪外盛,里气不和而上逆.脉症:发热恶寒,呕吐,脉浮大而数.治法:解表发汗,降逆止呕.处方:葛根9g 麻黄4.5g 炙甘草3g 芍药6g 桂枝4.5g 大枣4枚 半夏9g 生姜6g应用:葛根汤证兼见呕吐者.31.汤证:葛根黄芩黄连汤(34)病机:表证不解,热陷阳明,可由太阳病误下而致.脉症:发热恶寒,自汗而喘,下利不止,或见口于而渴,发热不恶寒,脉滑数.治法:解表清热止利.处方:葛根12g 黄芩9g 黄连6g 炙甘草3g应用:本方以清热为主,用于热入阳明发热下利,喘而汗出,表证解与未解不是关键.32.汤证:大承气汤(208)病机:宿食积滞与热邪搏结肠中,热伤津液,气机痞塞,大便燥结.脉症:痞,满,燥,实,坚俱在,潮热,谵语,手足溅然汗出,或下利清水,其气秽臭,脐腹四周按之坚硬有块,脉沉实或沉迟,迟滑,数滑.治法:峻下热积,消痞除满.处方:大黄12g(酒洗) 炙厚朴12g 炙枳实12g 元明粉9g(冲服)应用:本方可用于多种原因所致的肠梗阻,急性胰腺炎,阑尾炎,急性痢疾,以及精神病等.33.汤证:小承气汤(208)病机:肠中宿食积滞与热邪相搏,不得排出,气机痞塞,但大便燥坚未甚.脉症:潮热,汗出,胸腹胀满而痛,烦躁谵语,便秘或下利,尿黄面赤,舌苔黄厚而干,脉滑而疾或沉而有力.治法:攻积泻热,下气消痞.处方:大黄9g(酒洗) 炙厚朴4.5g 炙枳实6g应用:痞满便秘,但大便尚未至燥坚程度,或下利热甚,心下痞塞坚硬.34.汤证:麻子仁丸(247)病机:胃强热结,脾弱阴亏.脉症:大便秘结,小便多,可见脘腹胀满,苔厚而干,脉细涩或浮涩.治法:滋液润燥,泄热通便.处方:麻子仁15g 芍药9g 炙枳实9g 大黄6g 炙厚朴9g 杏仁9g应用:本方有成药,可用于习惯性便秘.35.汤证:调胃承气汤(207,248,249)病机:积热在肠,胃气不和,或积热与宿食结于大肠.脉症:大便秘结,不恶寒,蒸蒸发热,汗出,心烦,或谵语,或少腹胀满,苔黄而干,脉滑数.治法:泄热和胃.处方:大黄9g(酒洗) 炙甘草4.5g 元明粉9g(冲服)应用:热结便秘或大便溏,但身热腹满脉实.还可用于胃热发斑,胃热齿痛,胃热消渴,多食善饥,热发疮疡.36.汤证:桃核承气汤(106)病机:太阳表邪入腑,热与血相搏而成蓄血证.脉症:少腹急结,其人如狂,小便自利,或有身热夜甚,头胀且痛,目赤,烦躁等症,脉沉涩或沉紧.治法:活血化瘀泻热.处方:桃仁9g 大黄9g 桂枝4.5g 元明粉6g(冲服) 炙甘草4.5g应用:本方可用于瘀热在上的头痛,脑胀,目赤,齿龈肿痛,鼻衄,也可用于月经困难,跌打损伤,瘀肿疼痛.它如更年期综合征,不孕症,前列腺炎,前列腺肥大等病症有瘀热在下焦者,均可选用此方.37.汤证:大陷胸丸(131)病机:大结胸,水热互结,病位在膈上.脉症:胸部硬痛,汗出,项强拘急,脉沉紧,或沉迟有力.治法:泻热破结,下气逐饮.处方:大黄9g 葶苈子9g 元明粉9g(冲服) 杏仁9g应用:本方治喘咳引肩背痛,胸痛痞闷结痛,胸胁以上有支撑感,又治胸中积水,癫狂等.38.汤证:大陷胸汤(134)病机:大结胸,水热互结,病位在膈下.脉症:心下痛,按之石硬,大便秘结,脉沉紧,或沉迟有力.治法:泻热,逐水,破结.处方:大黄9g 元明粉9g(冲服) 甘遂末1.5~3g(冲服)应用:本方证较大陷胸丸证病位靠下,由胸胁下迫少腹满痛.临床急性肠梗阻,胰腺炎,肝硬化腹水,肾炎水肿可见本方证.但本方为泻热逐水之峻剂,唯体格壮实者方可应用.39.汤证:十枣汤(152)病机:水饮停聚于胸胁脘腹.脉症:悬饮,胸胁支满,呼吸困难,咳嗽时胁下掣痛,有时头痛,心下痞硬,干呕,气短,汗出,不恶寒,脉沉弦.治法:攻逐水饮.处方:大枣10枚 芫花l~1.5g 甘遂1~1.5g 大戟1~1.5g 大枣煎汤,芫花,甘遂,大戟研末,枣汤冲服.应用:本方可治症坚积聚,大腹水肿而体格尚壮实者.40.汤证:三物白散(141)病机:表寒失解而内陷,水寒互结内实.脉症:寒实结胸,无热证,口不渴,苔白滑,脉沉迟或沉紧.治法:峻下通闭.处方:桔梗9g 巴豆1g(去皮心,炒黑,去油) 贝母9g 研末,合匀,每服3g,体弱者减半.应用:本方可治痰涎壅盛,咽喉不利,胸膈满闷,呼吸困难,手足逆冷,面青,又可治肺痈初期,痰多腥臭及喉痹.41.汤证:抵当汤(丸)(124,126)病机:太阳之邪随经入腑,热与血互结于下焦.脉症:少腹硬结,小便自利,大便硬而色黑易解,其人或躁狂,或喜忘,或默默不语若痴者,脉沉结,弦涩或沉弦有力.治法:清热化瘀.处方:水蛭15条 虻虫15只(去翅足) 桃仁9g 大黄9g 或按相同比例,研末和匀,炼蜜为丸,每丸重3g,每次1~2丸,每日一次.应用:本方为破血逐瘀之峻剂,可冶瘀血经闭,子宫肌瘤,卵巢囊肿,精神分裂症,癫痫等病症而见此方证者.42.汤证:大黄黄连泻心汤(154)病机:邪热内陷,壅滞中焦而作痞,可由误下而致.脉症:心下痞,按之濡,可见心烦,舌红,脉关上浮或滑数.治法:泻热消痞.处方:大黄9g 黄连3g 黄芩3g应用:本方又治吐血,衄血,口舌生疮,目赤,便秘,发斑,发黄.43.汤证:附子泻心汤(155)病机:伤寒误治,邪热有余而正阳不足,胃肠热壅而卫阳不固.脉症:心下痞,恶寒,自汗出,四肢冷,脉沉细无力或细微,沉微.治法:扶阳固表,清热消痞.处方:大黄6g 黄连3g 黄芩3g 炮附子4.5g应用:在大黄黄连泻心汤证基础上出现汗出恶寒,四肢厥冷,又治老人食厥.44.汤证:茵陈蒿汤(236)病机:阳明郁热在里之阳黄.脉症:身黄如橘子色,身无汗,口渴,小便不利,大便难,腹满,目弦,烦躁,舌红苔黄,脉滑数或弦数,或濡数.治法:清热利湿退黄.处方:茵陈蒿15g 栀子9g 大黄6~9g应用:本方用于湿热里实之病证,如急性黄疸型传染性肝炎,重症病毒性肝炎,急性肝萎缩等出现本方证者.45.汤证:小柴胡汤(96)病机:邪犯少阳,半表半里证.脉症:寒热往来,心烦喜呕,默默不欲饮食,胸胁苦满,或有耳鸣,头痛,目眩,口苦,口渴,咳,心下悸,腹中满,小便不利,舌苔薄白,脉弦细,弦数或沉紧.治法:和解表里.处方:柴胡9g 黄芩6g 党参6g 半夏9g 炙甘草4.5g 生姜9g 大枣4枚应用:本方对邪陷半表半里之证疗效颇佳.临床可治体虚劳热,热病后期,渗出性胸膜炎,肋间神经痛,传染性肝炎,急慢性胆囊炎,肠伤寒,急性肾盂肾炎,中耳炎,疟疾,急性附件炎,产后发热,睾丸附睾炎等.46.汤证:大柴胡汤(103)病机:少阳阳明并病,少阳失和,阳明热结,中气未虚.脉症:往来寒热,呕不止,心下痞硬,郁郁微烦,腹中实痛,大便不通,舌苔黄,脉弦数有力.治法:和解少阳,缓下热结.处方:柴胡9g 黄芩6g 芍药9g 半夏9g 生姜12g 枳实6g 大枣4枚 大黄6g应用:临床广泛用于急慢性肝炎,脂肪肝,急慢性胆囊炎,胆石症及急慢性胰腺炎等.47.汤证:柴胡加芒硝汤(104)病机:少阳未解,兼阳明实热,但中气已虚,可由少阳证误下而致.脉症:胸胁满而呕,潮热,微利热臭稀水,可见腹部痛,按之有硬块,舌干苔黄,脉沉弦有力.治法:和解少阳,兼轻下里实.处方:柴胡4.5g 黄芩3g 党参4.5g 炙甘草3g 生姜3g 半夏4.5g 大枣2枚 元明粉6g(冲服)应用:凡小柴胡汤证兼有大便燥结,腹中坚,潮热者即可选用此方.48.汤证:柴胡桂枝汤(146)病机:太阳未解,邪及少阳,太阳少阳合病.脉症:往来寒热,或发热微恶寒,肢节烦痛,微呕,心下支结,口苦,苔薄,脉弦而浮数.治法:和解少阳,发散太阳.处方:桂枝4.5g 芍药4.5g 柴胡6g 黄芩4.5g 党参4.5g 炙甘草3g 半夏6g 大枣2枚 生姜4.5g应用:外感缠绵不愈,胃肠病,肝胆病,胰腺炎,神经官能症,见此方证者均可选用.49.汤证:柴胡桂枝干姜汤(147)病机:少阳受邪,冲气上逆,水气不化,内停为饮.脉症:胸胁满微结,往来寒热,心烦口渴,小便不利,或间有咳嗽,咳时胁痛加剧,苔白滑,脉浮数,重按弦紧.治法:和解散结,宣化停饮.处方:柴胡9g 桂枝4.5g 干姜3g 瓜蒌根9g 黄芩4.5g 牡蛎9g 炙甘草3g应用:用于水热互结于胸胁(胸膜炎)的初期.50.汤证:柴胡加龙骨牡蛎汤(107)病机:邪气散漫于表里上下,扰乱神明,可由误下而致.脉症:胸满烦惊,狂躁谵语,二便不利,一身尽重,不可转侧或见脐腹动悸,往来寒热,舌苔黄厚粘腻,脉弦细而数.治法:和解少阳,化饮安神.处方:柴胡6g 黄芩3g 生姜3g 党参3g 桂枝3g 茯苓9g 半夏4.5g 大黄4.5g 煅龙骨9g 煅牡蛎9g 铅丹4.5g(先煎) 大枣2枚应用:用治癫痫,亦治小儿内伤食滞,外感风寒,痰热搏结中脘以致发生惊痈,食厥,热厥.51.汤证:四逆散(318)病机:伤寒邪热内陷,阳气郁结,不能散发于四末.脉症:手足不温,胸胁满闷疼痛,或腹中痛,下利后重,脉弦或沉滑而弦.治法:解郁泄热,调和肝脾.处方:柴胡9g 芍药9g 枳实9g 炙甘草9g应用:本方为调和肝脾之祖方,用治肝脾不调的腹胀腹痛及泄利下重,亦治月经不调,微有寒热.52.汤证:半夏泻心汤(149)病机:寒热互结,胃气不和,升降失职.脉症:心下痞满,呕而腹中肠鸣或下利,苔白腻或黄腻,脉濡滑带数.治法:辛开苦降,和胃降逆,开结除痞.处方:半夏9g 黄芩6g 黄连3g 干姜4.5g 党参6g 炙甘草4.5g 大枣4枚应用:临床广泛用于消化系疾病,如口腔溃疡,慢性肝炎,早期肝硬化,消化性溃疡,细菌性痢疾,急性胃肠炎,急性食道炎,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎等.53.汤证:生姜泻心汤(157)病机:同半夏泻心汤,但胃有停饮.脉症:心下痞硬,呕吐,干哕食臭,腹中雷鸣下利,脉弦细而软.治法:和胃降逆,散水消痞.处方:生姜9g 半夏9g 党参9g 干姜3g 黄芩6g 黄连3g 炙甘草4.5g 大枣4枚应用:本方证同半夏泻心汤但呕吐较为突出.54.汤证:甘草泻心汤(158)病机:同半夏泻心汤,但中焦虚弱更甚.脉症:下利日数十次,完谷不化,心下痞硬满,干呕心烦不安,脉弦细无力.治法:和胃降逆,缓中消痞.处方:炙甘草9g 黄芩6g 黄连3g 半夏9g 党参9g 干姜4.5g 大枣4枚应用:本方证同半夏泻心汤但有少气,多涎,恶闻食臭等症状.55.汤证:旋覆代赭汤(161)病机:胃气虚弱,痰浊内阻.脉症:心下痞满硬,噫气不除,或见呕吐咽干,痰粘如胶,脉弦或滑.治法:镇肝和胃,消痞涤饮.处方:旋覆花9g(包煎) 代赭石15g 党参9g 半夏9g 生姜9g 大枣4枚 炙甘草6g应用:本方用治慢性胃肠病,胃气上逆,呕吐食不下,痰多而粘及噎嗝反胃之初期.56.汤证:干姜黄芩黄连人参汤(359)病机:上热下寒,胃热肠寒,寒热格拒.脉症:食入即吐,下利,脉虚数.治法:清上温下,辛开苦降.处方:干姜6g 黄芩6g 黄连3g 党参9g应用:本方用于寒热错杂的胃肠病.57.汤证:黄连汤(173)病机:寒热相搏于胃肠,冲气上逆(旧说上热下寒).脉症:胸中烦热,时欲呕吐,腹痛,舌红,苔薄白或黄白相兼,脉弦.治法:寒热并用,调和胃肠,降逆止呕.处方:黄连4.5g 炙甘草4.5g 干姜4.5g 人参9g 半夏9g 大枣4枚 桂枝4.5g应用:本方可用于急慢性胃炎,胃肠炎之见上热下寒,虚实错杂者.注:本方为半夏泻心汤去黄芩加桂枝而成.58.汤证:小陷胸汤(138)病机:痰热互结心下之小结胸证,可由伤寒误下而致.脉症:心下痞硬,按之则痛,舌红苔黄,脉浮滑.治法:清热化痰,宽胸散结.处方:黄连3g 半夏6g 瓜蒌15~30g应用:本方治急慢性胃病有是方证者,又治痰热在膈上,痰涎多,咳嗽面赤,气喘而闷.59.汤证:白虎汤(176,219,350)病机:伤寒,邪及阳明,从热而化;或温病邪在气分之证.脉症:壮热,汗出,不恶寒,但发热,烦躁不安,渴欲饮冷或身热手足厥冷(热厥),脉洪大或滑数.治法:清热,生津,除烦.处方:石膏30g 知母9g 炙甘草6g 粳米30g应用:还可用于时气瘟疫杂病,中暑,或胃热发斑而见阳明经证者.60.汤证:白虎加人参汤(168)病机:阳明经热炽盛,气津两伤或中暑,伤气耗阴.脉症:白虎汤证而又见口干舌燥,渴饮不止,倦怠,心烦,背微恶寒,脉洪大或大而无力.治法:清热生津,益气养阴.处方:石膏30g 知母9g 炙甘草6g 粳米30g 党参9g(或西洋参3~6g)应用:用于白虎汤证见气津伤耗者.61.汤证:竹叶石膏汤(397)病机:热病后期余热未尽,气阴两伤.脉症:汗多,心烦,气短,口干喜饮,气逆欲吐,呛咳,舌干少津,脉虚数,或脉大而数.治法:清热生津,益气和胃.处方:竹叶9g 石膏15g 半夏9g 麦门冬9g 党参9g 炙甘草6g 粳米30g应用:用于热病瘥后,余热未清,气阴未复之证.62.汤证:栀子豉汤(76)病机:病后余热未清,郁结胸膈.脉症:虚烦不得眠,心中懊憹,胸中窒闷,心中结痛,舌苔黄,脉数.治法:清热除烦,和胃.处方:山栀子9g 香豉9g应用:本方治阳明经热之轻症,或在病之初期,或在病之后期.63.汤证:栀子甘草豉汤(76)病机:热邪郁结胸膈,热伤正气.脉症:虚烦不眠,懊憹,气短,脉数.治法:清热除烦,补益中气.处方:山栀子9g 香豉9g 炙甘草6g应用:用治栀子豉汤证而兼急迫少气者.64.汤证:栀子生姜豉汤(76)病机:邪热郁结胸膈,胃气逆上.脉症:虚烦不得眠,心中懊侬,呕吐,舌苔黄,脉数.治法:清热除烦,散饮止呕.处方:山栀子9g 香豉9g 生姜9g应用:用治栀子豉汤证而兼呕吐者.65.汤证:栀子厚朴汤(79)病机:热扰胸膈,腑气不通.脉症:心中烦热,卧起不安,腹满,脉数.治法:清热除烦,宽中消满.处方:山栀子9g 炙厚朴6g 炙枳实9g应用:本方苦辛通降,用于腹满,消化不良,心烦,舌红苔腻.66.汤证:栀子干姜汤(80)病机:上热下寒,虚实错杂.脉症:身热,微烦,腹痛,肠鸣下利,脉弦数.治法:清上温中.处方:山栀子9g 干姜4.5g应用:寒热错杂之胃病可以此方为基础加味.67.汤证:枳实栀子豉汤(393)病机:大病后劳复.脉症:劳复发热,口渴,心烦懊侬,心下痞塞或胸脘胀满,或大便硬结,脉滑或数.治法:调中,化滞,除烦.处方:炙枳实9g 山栀子9g 香豉15g应用:本方应用不拘于劳复,病前病后凡见此方证者均可选用,又可治湿热发黄,有便秘宿食者加大黄6g.68.汤证:栀子柏皮汤(261)病机:湿热郁滞三焦(热重湿轻).脉症:身热,面目发黄,小便不利,脉弦数或弦大滑实.治法:清泄湿热.处方:山栀子9g 黄柏6g 炙甘草3g应用:本方用于阳黄而无腑实便秘者,又可治身热心烦,目赤吐衄.69.汤证:黄芩汤(172)病机:热迫阳明,自下利.脉症:腹痛下利,身热口苦,舌红苔黄,脉弦.治法:清热止痢,和中缓痛.处方:黄芩9g 芍药12g 炙甘草6g 大枣4枚应用:后世治痢方多由本方衍化而来.70.汤证:黄芩加半夏生姜汤(172)病机:热迫阳明,伴见呕吐.脉症:下利腹痛,身热口苦,恶心呕吐,舌红,脉沉弦.治法:和解表里,降逆止呕.处方:黄芩9g 芍药12g 炙甘草6g 大枣4枚 半夏9g 生姜9g应用:黄芩汤证兼呕吐者.71.汤证:甘草干姜汤(29)病机:中焦阳虚,脾阳不运,脾弱肺寒.脉症:恶寒无热,手足厥冷,烦躁,吐逆,涎沫多,咽干不欲饮,小便数,头眩,脉浮数或沉微.治法:温中散寒,健脾化饮.处方:炙甘草6~12g 干姜3~6g应用:本方能恢复脾胃之阳,对虚寒性腹痛,呕吐下利,涎唾多都有疗效.72.汤证:理中丸(又名人参汤)(386)病机:脾胃虚寒,中气失守.脉症:腹胀满,食不下,时腹自痛,呕吐,下利清稀,舌苔白,脉沉迟.治法:温中祛寒,健脾益气.处方:党参9g 干姜4.5g 白术9g 炙甘草4.5g应用:本方用于脾阳不运的吐利腹痛,若脉微肢厥加炮附子,为附子理中丸;有表证,加桂枝为桂枝人参汤.73.汤证:桂枝人参汤(163)病机:素体脾阳不足,复感外邪,表里同病,可由误下所致.脉症:表证未解,利下不止,心下痞硬,或见手指不温,时时恶寒,脉沉微.治法:温阳解表.处方:桂枝9g 炙甘草9g 白术9g 党参9g 干姜9g应用:本方为理中汤加入桂枝而成.74.汤证:赤石脂禹余粮汤(159)病机:下元不固,滑脱下利,可由误下所致.脉症:下利不止,滑脱不禁(洞泻),脉沉细无力.治法:涩肠止泻.处方:赤石脂15~30g 禹余粮15~30g应用:用于病邪已解,气虚肠滑,可与其他补气固摄药同用.75.汤证:桃花汤(306)病机:脾肾阳虚,肠胃虚寒,滑脱不禁.脉症:下利脓血,经久不愈,滑脱不禁,小便不利,腹痛,喜温喜按,舌质淡,苔白滑,脉迟或弱.治法:温中固脱,涩肠止利.处方:赤石脂15g 干姜6g 粳米30g应用:阳虚甚而厥者加炮附子,为增强止血作用可加阿胶,甘草.76.汤证:吴茱萸汤(243)病机:胃肠虚寒,水饮潴留,肝邪挟胃浊上逆.脉症:干呕,吐涎沫,头顶痛,手指不温,或见烦躁下利,醋心,脉沉弦.治法:暖肝温胃,降逆止呕.处方:吴茱萸6g 党参9g 生姜12g 大枣4枚应用:本方治虚寒性挟有水饮有胃脘疼痛,及寒性的吞酸.本方加炮附子治寒疝腰痛,牵引睾丸.77.汤证:厚朴生姜半夏甘草人参汤(66)病机:脾虚不运之腹胀满.脉症:腹胀满,可见消化不良,心下痞满,呕吐,苔滑腻,脉缓或濡软.治法:温运健脾,宽中除满.处方:厚朴6g 生姜9g 半夏9g 炙甘草3g 党参9g应用:本方寓攻于补,用于慢性胃病,虚中挟实之证.78.汤证:干姜附子汤(61)病机:阳气大虚,阴寒内盛,可由误下,误汗而致.脉症:昼日烦躁不得眠,夜而安静,身无大热,无表证,不呕不渴,脉沉微.治法:急救回阳.处方:干姜4.5g 生附子9g应用:本方为四逆汤去甘草,以求药力峻猛,用治亡阳虚寒或中寒猝倒.79.汤证:四逆汤(323,324)病机:脾肾阳虚,阴寒内盛.可因阳虚之体,寒邪直中,或病势太重,正不胜邪,或误用汗吐,下法所致.脉症:四肢厥逆,身体疼痛,恶寒汗出,下利清谷,呕吐,唇指发绀,口鼻气冷,小便清长,舌质淡,舌苔白滑,脉沉微迟弱.治法:温运脾肾,回阳救逆.处方:生附子12g 干姜6g 炙甘草6g应用:本方可用于急性心肌梗塞,肺源性心脏病,中毒性休克,急性胃肠炎等属少阴虚寒证者.80.汤证:四逆加人参汤(385)病机:下利过度,亡阳脱液.呕吐,大汗,亡血,亡津亦可导致此证.脉症:凡四逆汤证而见心下痞满,里外无热,脉沉微欲绝.治法:回阳救逆,益气生津.处方:生附子9g 干姜6g 炙甘草6g 人参6~9g应用:本方证与四逆汤证相似,但较四逆汤证更为重笃,不仅亡阳,而且气津亦脱.81.汤证:茯苓四逆汤(69)病机:阴阳两伤,邪独不解,或挟水饮,神志被扰.脉症:恶寒自汗,烦躁不宁,或见厥逆,眩悸,筋惕肉闰,心下痞硬,小便不利,脉细微或沉微.治法:回阳救逆,兼顾利水.处方:茯苓12g 人参6g 生附子6g 炙甘草6g 干姜6g应用:可治阳虚水肿.82.汤证:通脉四逆汤(317)病机:阴寒内盛,阳微欲脱,气血不通,脉不出(内真寒外假热).脉症:下利清谷,里寒外热,厥逆不恶寒,面赤或千呕,咽痛,腹痛,脉微欲绝.治法:温里通阳,回阳通脉.处方:生附子12g 干姜9g 炙甘草4.5g 葱白4茎(本方为四逆汤加葱白而成)应用:用于证同四逆,而又出现面赤,不恶寒,颜面额间汗出等假热者.83.汤证:通脉四逆加猪胆汁汤(390)病机:吐泻太甚,阳亡阴竭.脉症:吐已下断,吐无可吐,利无可利,汗出而厥,四肢拘挛,可见额间汗出如珠,四末逆冷如冰,气息微弱,脉微欲绝.治法:回阳救逆,益阴和阳.处方:干姜9g 生附子12g 炙甘草4.5g 猪胆一个(取汁和入)应用:此证较通脉四逆汤证为重.84.汤证:白通汤(314)病机:少阴下利,阴绝于下,阳越于上.脉症:但欲寐,手足厥冷,下利腹痛,可见面赤,气逆烦躁,头项痛,脉微细或脉微欲绝.治法:温中止利,通阳降逆.处方:生附子9g 干姜6g 葱白4茎 童便100ml(药煎成后加入)应用:用于少阴证既厥且逆之重证.85.汤证:白通加猪胆汁汤(315)病机:阴寒太甚,内为格拒,使阳气上浮.脉症:下利不止,厥逆,烦躁,可见胸中痞塞,干呕,面赤汗出,脉微或无脉.治法:温中止利,通阳降逆,兼苦寒反佐.处方:生附子9g 干姜6g 葱白4茎 童便100ml(药煎成后加入) 猪胆一个(取汁和入)应用:该方证略同白通汤证,但阴阳格拒之象更为严重.86.汤证:真武汤(82,316)病机:肾阳衰微,水气内停.脉症:身热,自汗,心下悸,头晕,身困动,四肢沉重,摇摇欲倒,小便不利或清长自利,浮肿下利,脉沉细或弦细.治法:温阳利水.处方:炮附子6g 茯苓9g 芍药9g 白术9g 生姜9g应用:本方广泛用于阳虚水泛之证,如慢性肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,心衰,慢性胃肠炎,耳源性眩晕,风湿性关节炎,血栓闭塞性脉管炎等.87.汤证:附子汤(304)病机:阳虚阴盛,水寒浸渍筋脉骨节之间.脉症:身体骨节疼痛,无热恶寒,手足逆冷,口中和,可见心下痞,动悸浮肿,小便不利,脉沉.治法:扶正达邪,温阳散寒,逐湿宣痹止痛.处方:炮附子9g 茯苓9g 党参6g 白术12g 芍药6g应用:本方证为真武汤倍术,附,加人参去生姜而成,两方均能治阳虚水肿和风湿疼痛,但本方力宏于真武汤,扶正达邪,长于治风寒湿痹,骨节身体疼痛.88.汤证:甘草附子汤(175)病机:风寒湿留着关节,凝滞不解,表里阳气皆虚.脉症:骨节烦痛,掣痛不能屈伸,痛处拒按,汗出恶风,短气,小便不利,或身微肿,苔白,脉沉细或弦细无力.治法:疏风,祛湿,止痛.处方:炙甘草9g 炮附子9g 白术6g 桂枝9g应用:本方治痛风,风湿疼痛,及寒湿脚气有效.89.汤证:桂枝甘草汤(64)病机:心阳虚损之轻证,可由太阳病发汗太过而致.脉症:心下悸,欲得按,脉微缓,或沉细,或结代.治法:温补心阳.处方:桂枝9g 炙甘草9g应用:用于多种原因所致的心动悸之症.90.汤证:桂枝甘草龙骨牡蛎汤(118)病机:火气内迫,表里阴阳之气乖逆,可由误用温灸发汗而致.脉症:心悸,烦躁,可见怵惕不宁,失眠多汗,脉浮而虚.治法:扶阳安神.处方:桂枝3g 炙甘草3g 煅牡蛎9g 煅龙骨9g应用:精神刺激,心悸亢进可用此方.91.汤证:茯苓桂枝白术甘草汤(67)病机:中焦阳虚,脾失健运,气不化水,聚湿成饮.脉症:心下逆满或胸胁支满,气上冲胸,头目眩晕,短气,心悸,咳喘,呕吐清水痰涎,脉沉紧或沉滑.治法:温中降逆,化饮利水,平冲定悸.处方:茯苓12g 桂枝6g 白术9g 炙甘草3g应用:本方擅治脾胃虚弱,饮停中焦,呕吐涎沫,以及眼科诸疾.92.汤证:茯苓桂枝甘草大枣汤(65)病机:心阳不足,镇摄无权,欲作奔豚.脉症:脐下悸动,欲作奔豚,小便不利,或见心悸,短气,筋惕肉闰,口干不欲多饮水,脉弦或弦滑.治法:平冲降逆,通阳制水.处方:茯苓12g 桂枝9g 炙甘草4.5g 大枣6枚应用:临床常用于神经衰弱,心悸,慢性胃炎等.93.汤证:茯苓甘草汤(73,356)病机:水停心下(胃肠),气血内厥,厥而心下悸.脉症:心下悸,不渴,四肢冷,小便不利,苔白滑,或微有寒热,脉弦.治法:通阳散水.处方:茯苓9g 桂枝6g 炙甘草3g 生姜6g应用:可用于冠心病,胸闷,心痛,属于心阳不足者.94.汤证:五苓散(71)病机:水饮停蓄,膀胱气化不行,水湿不能下输,津液不能上布.脉症:发热头痛,烦渴或渴欲饮水,水入则吐,小便不利,脉浮或浮数.治法:健脾渗湿,化气利水.处方:猪苓9g 泽泻15g 白术9g 茯苓9g 桂枝6g应用:可用于急慢性肾炎,肾病综合征,尿潴留,泌尿系感染,脑积水,湿疹,头痛,眩晕等.95.汤证:猪苓汤(223)病机:热盛伤阴,水热互结于下焦.脉症:心烦不得眠,渴欲饮水,小便不利,发热,舌红苔滑,脉浮或浮数.治法:清热利水,育阴止血.处方:猪苓9g 茯苓9g 泽泻9g 阿胶9g(烊化) 滑石15g应用:本方用于小便不利,尿道涩痛,口渴心烦,发热脉浮者,又治淋证,尿血,水肿等.96.汤证:牡蛎泽泻散(395)病机:病后余邪在下焦,膀胱气化失常,湿热下注.脉症:腰以下有水气,下肢浮肿,腹胀,胁下痞满,二便不利,脉沉数而有力.治法:利水,消肿,祛满.处方:牡蛎 泽泻 蜀漆 葶苈子 商陆根 海藻 瓜蒌根各等分,为极细末,每次3~6g,每日2~3次.应用:用于水肿之实证,不仅用于下半身浮肿,亦可用于面目浮肿,胸腹有积水,二便不利,脉实之证.97.汤证:芍药甘草汤(29)病机:阴血不足,筋脉失于濡养,可由误汗而致.治法:益阴荣筋,缓急止痛.处方:芍药15g 炙甘草9g应用:腹痛和脚腿疼痛都可以此方为基础加味应用(属实者用赤芍,属虚者用白芍).98.汤证:芍药甘草附子汤(68)病机:阴阳两虚.脉症:汗多,反恶寒,肢挛急,脉沉细或微.治法:扶阳,益阴,止痛.处方:芍药15g 炙甘草6g 炮附子4.5g应用:腿脚拘挛疼痛,骨节疼痛,恶寒,足冷或腹痛,脉沉微可以此方为基础治疗.99.汤证:黄连阿胶汤(303)病机:少阴阴虚火旺.脉症:心中烦,不得眠,舌红苔少,脉细数.治法:育阴清热,滋阴降火.处方:黄连4.5g 黄芩4.5g 芍药9g 鸡子黄2枚 阿胶12g(烊化)应用:用于阴虚火旺之神经官能症,失眠.又用于邪热未净而阴虚液少之久痢,腹痛下脓血,心中烦,舌红,脉弦细而数,见阴虚内热证者.100.汤证:炙甘草汤(177)病机:太阳之邪传入少阴而为阴阳两虚.脉症:心动悸,脉结代.治法:滋阴养血,通阳复脉,宁心益神.处方:炙甘草9g 生姜6g 党参9g 生地黄12g 桂枝6g 阿胶9g(烊化)麦门冬15g 麻仁9g 大枣10枚应用:本方用于多种原因所致的心悸,结代脉(心律不齐),证属阴阳两虚者.101.汤证:桔梗汤(311)病机:少阴经客热郁于咽喉或见热壅于肺而成肺痈之证.脉症:咽干,肺痈吐脓血,舌质红苔黄腻,脉滑数.治法:清热利咽,祛痰排脓.处方:桔梗9g 生甘草9g应用:用治喉痹及肺痈,咳唾腥臭脓痰.102.汤证:苦酒汤(312)病机:邪客少阴,虚火上郁,咽喉生疮.脉症:咽喉伤,局部溃烂,声音嘶哑不能出,舌红,脉细数.治法:消肿,敛疮,清音.处方:半夏 鸡蛋清 苦酒(米醋)应用:用生半夏3,4枚,洗去粘滑液,破如枣核大10余粒,加米醋1~2两,微煎,去半夏,留醋,趁热冲下鸡蛋清一枚,和匀,少少含咽之,可连作数剂服用.103.汤证:半夏散(汤)(313)病机:寒邪客于少阴经,寒遏于外,热邪怫郁于咽喉.脉症:咽痛,恶寒微热,咽间有痰涎,脉浮紧或浮弦.治法:温散寒邪,利咽止痛.处方:半夏 桂枝 炙甘草各等分应用:捣筛为散,每次服一钱半,温开水送下,或倍其量煎汤,徐徐咽之亦可.104.汤证:乌梅丸(338)病机:胃热肠寒,寒热错杂,蛔上入膈,气机逆乱.脉症:腹痛时作,痛极而厥,烦闷呕吐,有时吐蛔,脉微或沉浮.治法:温阳通降,安蛔止痛,寒热并施.处方:乌梅15g 细辛3g 干姜6g 附子6g 当归9g 蜀椒6g 桂枝6g 党参6g 黄柏9g 黄连9g应用:本方治蛔厥,冷痢久泻,反胃等证.105.汤证:白头翁汤(371)病机:湿热郁蒸,奔逼大肠,热陷血分.脉症:下利脓血,里急后重,腹痛,身热口渴,肛门灼热,脉滑数.治法:清热燥湿,凉肝解毒.处方:白头翁9g 黄柏6g 黄连6g 秦皮9g应用:本方用治原虫性痢疾和各种痢疾,又治眼目赤肿.106.汤证:甘草汤(311)病机:少阴客热咽痛.脉症:咽痛,脉细.治法:清热泻火,解毒缓痛.处方:生甘草9g应用:生甘草对缓解咽喉肿痛有效.107.汤证:瓜蒂散(166)病机:痰涎阻塞胸中,或宿食停于上脘,壅阻气机.脉症:心中痞硬,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮,关尺脉沉.治法:涌吐食痰.处方:瓜蒂,赤小豆等分,捣筛和匀,每次3~6g煎服,可与豆豉同煎.应用:本方又可疗黄疸.108.汤证:文蛤散(141)病机:水热之邪闭郁体表.脉症:口干,渴欲饮水不止,脉弦细.治法:止消渴,润五脏.处方:文蛤30g应用:一说文蛤即海蛤壳,用于痰热,消渴.109.汤证:猪肤汤(310)病机:阴虚内热,虚火上炎,可由下利而致.脉症:咽干而不痛(不红不肿),胸满,心烦,脉细数.治法:清热润燥,滋养肺肾.处方:猪皮适量.应用:可用养阴清肺汤,麦门冬汤等加减代之.110.汤证:蜜煎导方(233)病机:津亏肠燥,屎结直肠,有便意而难出肛门.脉症:大便难,小便自利,脉沉细或正常.治法:润而导之.处方:食蜜应用:此法相当于现代所用甘油锭(栓),开塞露之类.111.汤证:猪胆汁方(233)病机:热结于下,肠满胃虚.脉症:大便出宿食恶物,脉沉实或滑数.治法:清热润下.处方:大猪胆一个,醋适量.应用:本法已被甘油栓等所代替.112.汤证:烧禅散(392)病机:大病将愈或初愈,余热未尽时交媾,致使阴阳失衡.脉症:身重少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,脉细弱.治法:调整阴阳.处方:禅灰(妇人内裤近前阴处,取烧作灰)